Page 26 - LIBRO DE FISIOLOGIA

Control neural de la hipófisis

Está dado por varios tipos de neuronas. Unas son peptidergicas pertenecientes a
los tractos supraoptico-hipofisario y paraventriculo-hipofisario, con núcleos
hipotálamos magnonucleares que producen sus hormonas vasopresina y ocitocina,
y con axones cuyas terminaciones nerviosas las depositan en el lóbulo neural. Otras
también peptidergicas con núcleos mediales y tractos túbero-pituitarios; de estas,
algunas terminan en la eminencia medial y allí se depositan las hormonas
hipofisiotropas, en relación anatómica con los vasos portas y otras lo hacen en la
parte baja del tallo. Entre las neuronas manoaminérgica, unas terminan cerca del
núcleo de otras de tipo peptidérgico y otras también mano aminérgicas, al finalizar
cerca de los terminales de las peptidérgicas dan una transmisión axoaxonica. Hay
las que sirven de unión funcional entre las neuronas peptidérgicas hipotalámicas y
el resto del cerebro. El control de la neurohipofisis es de tipo colinérgico, mientras
que el de la adenohipófisis es adrenérgico. Las neuronas monoaminérgicas
segregan dopamina, norepinefrina y serotonina. El control del hipotálamo por
centros nerviosos superiores esta dado en algunos casos por fibras dopaminérgicas
que se encuentran en el núcleo arcuado, en otros casos por vías noradrenérgicas
que se originan en el núcleo túbero-hipofisisiario y en el mesencéfalo. Los tres tipos
de fibras monoaminérgicas que van al sistema límbico se originan dentro de la
última estructura mencionada, que contribuye además con unas vías
serotoninérgicas al núcleo supraquiasmatico del hipotálamo; rutas neurales
convencionales logran el efecto del sistema límbico sobre el hipotálamo.

Hormonas hipotalámicas

Con frecuencia el hipotálamo y la hipófisis se estudian justos, merced a su estrecha
relación. Cada hormona adenohipofisiaria tiene su correspondiente hormona
hipofisiotropa liberadora y/o inhibidora en el hipotálamo; cada una de las hormonas
hipofisiotropas esta codificada por su correspondiente gen, pero este se expresa en
más de un tejido, y el comportamiento de la hormona producida en tejidos
extrahipotalamicos puede ser diferente. Aunque esto se refiere a tejidos sanos,
explica en parte la situación de la producción hormonal paraneoplasica.

Tanto las hormonas tróficas como otras estructuras proteicas tienen presentaciones
comerciales, pues tienen utilidad terapéutica o diagnostica. Los ejes clásicos
hipotálamo-hipófisis-glándula periférica son los de las suprarrenal, la tiroides y las
gónadas. La corticorticoides y andrógenos o CRH regula la producción de ACTH,
que a su vez controla la producción de la glucocorticoides y andrógenos de la
corteza suprarrenal, pero tiene poca influencia sobre los mineralocotiroides; la
tirorrelina o TRH estimula la producción de TSH, la que a su vez lo hace sobre la T4
y la T3. Una sola hormona trófica, la gonadorrelina, GnRH o LH-RH, regula las dos

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