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In Memoriam




            •  La  cognición  es  mediadora    permitan a la persona encarar más adaptativamente algunas situa-
            entre  los  estímulos  y  las  res-  ciones aversivas.
            puestas (cognitivas, emotivas o
            conductuales).                     2. Terapia cognitiva. Busca ayudar al paciente a identificar las ideas y
                                               esquemas que sostienen patrones recurrentes de pensamientos negati-
            • Las personas pueden acceder a    vos estereotipados, y a encontrar errores de estilo en el pensamiento.
            sus contenidos cognitivos.         Las sesiones terapéuticas regularmente conjugan técnicas conduc-
                                               tuales tales como  programas de actividad, clasificación y ejecución de
            •  La  modificación  del  procesa-  actividades placenteras, entrenamiento asertivo, juego de roles, con el
            miento cognitivo de la informa-    fin de atacar la pérdida de la motivación del paciente, inactividad y pre-
            ción  (sistemas  de  atribución,   ocupación con ideas depresivas. Se insiste en que aquél reconozca sus
            creencias, esquemas) es central    éxitos parciales, sus grados pequeños de placer y se le ayuda a revalorar
            en el proceso de cambio. 13        sus creencias negativas; además, la terapia se enfoca en examinar la

                                               relación cercana entre sentimiento, conducta y pensamientos.
          Aunque las aproximaciones cogni-
          tivas y conductuales al tratamiento   3. Terapia de autocontrol. Destaca la importancia del reforzamiento y
          difieren en relación con el aspecto   el castigo autoadministrado. Consiste en sesiones en donde se le enseña
          causal de la misma, es importante    a los sujetos habilidades como el automonitoreo, la autoevaluación y el
          reconocer que existen similitudes.   autorreforzamiento.
          Los  síntomas  son  considerados
          como importantes en sí mismos y
          no  como  manifestaciones  de  con-
          flictos  subyacentes.  Consecuente-  Toda terapia de corto plazo debe
          mente, los tratamientos se diseñan
          con  el  objetivo de  modificar  con-  1. Comenzar con una fundamentación racional de los componentes a
          ductas y cogniciones relativamen-    desarrollar y su planeación.
          te  específicas  o  de  enseñar  otras   2. Aportar habilidades que el paciente puede utilizar para sentir más
          que permitan un mejor ajuste de la   efectividad y control en el manejo de su vida diaria.
          persona en su relación con el medio
          ambiente. También, una caracterís-   3. Fomentar el uso independiente de esas habilidades con una estruc-
          tica común es que todos los trata-   tura que también permita el desarrollo de otras habilidades, fuera del
          mientos cognitivos y conductuales    contexto de la terapia.
          son  estructurados  y  limitados  en
          tiempo. Los principales tratamien-   4. Estimularlo a que atribuya a su propio esfuerzo la mejora en su estado
          tos son:                             de ánimo y el incremento de su actividad y no sólo a la intervención  del
                                               terapeuta. 2
            1.  Decremento  en  eventos  des-
            agradables e incremento en acti-  Agradecimientos
                              16
            vidades placenteras.  La meta de
            esta aproximación es enseñar a   A la Dra. Luciana Ramos Lira, del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de
            las personas habilidades que pue-  la Fuente, por el apoyo y la asesoría brindados para elaborar este trabajo.
            den usar para cambiar sus patro-
            nes de interacción problemáticos
            y  para  mantener  esos  cambios
            después de la terminación de la
            terapia.  Se  utiliza  una  gama
            amplia de estrategias conduc-
            tuales  y  cognitivas  como  son
            la asertividad, el entrenamien-
            to en relajación, la planeación
            diaria de actividades, la admi-
            nistración  del  tiempo  y  los
            procedimientos cognitivos que









   92             Güido-Williamson L
                  Género y Salud en Cifras     Vol.5  No.3     Septiembre - Diciembre 2007
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