Page 5 - HOH

Zaterdag, 20 September 2025 AWEMainta.NL 43

Ondergewicht blijkt gevaarlijker dan overgewicht

HET idee dat overgewicht per definitie slecht is voor de gezond-
heid wordt door nieuw onderzoek uit Denemarken stevig genu-
anceerd. Een grootschalige cohortstudie onder ruim 85.000
volwassenen laat zien dat niet overgewicht, maar juist onderge-
wicht een veel groter risico vormt voor vroegtijdig overlijden.

Alleen bij zeer ernstige obesitas (BMI boven de 40) nam het over-
lijdensrisico sterk toe.

Groot onderzoek onder ouderen

Het onderzoek, uitgevoerd door het Steno Diabetes Center Aarhus
en gepresenteerd op het congres van de European Association
for the Study of Diabetes (EASD), volgde deelnemers gemiddeld moet worden,” zegt onderzoeker Jens Meldgaard Bruun. “Niet
vijf jaar lang. Tijdens deze periode overleed acht procent van de iedereen met hetzelfde BMI heeft hetzelfde gezondheidsrisico. Een

onderzochte groep. De onderzoekers brachten het sterfterisico in gepaste behandeling hangt af van meerdere factoren, niet alleen
kaart in relatie tot de Body Mass Index (BMI). van gewicht.”

Wie ondergewicht had (BMI lager dan 18,5) bleek bijna drie keer De Deense studie daagt het traditionele beeld uit dat een lager BMI
zo veel kans te hebben om te overlijden als mensen met een BMI automatisch beter is. Ondergewicht blijkt minstens zo gevaarlijk
tussen 22,5 en 25 – de categorie die het laagste risico kende. Ook – en in dit onderzoek zelfs risicovoller – dan matig overgewicht.
een laag-normaal gewicht (BMI 18,5 tot 20) ging samen met een Daarmee groeit de consensus dat gezondheid veel breder moet
verdubbeld sterfterisico. Daarentegen lieten mensen met over- worden beoordeeld. Eén boodschap is nu al helder: Mensen

gewicht (BMI 25 tot 30) en zelfs lichte obesitas (BMI 30 tot 35) kunnen ‘dik en fit’ zijn, maar ondergewicht is zelden gezond.
géén hoger overlijdensrisico zien. Pas bij extreem hoge waarden
(BMI ≥ 40) verdubbelde de kans op overlijden. Bronnen

• European Association for the Study of Diabetes – Overweight and
Kritische kanttekeningen obesity don’t always increase the risk of an early death, Danish
De onderzoekers wijzen erop dat omgekeerde causaliteit een rol study finds (2025)
kan spelen. Dat wil zeggen dat sommige mensen juist door een • Steno Diabetes Center Aarhus – onderzoeksresultaten gepresen-
ziekte gewicht verliezen, waardoor het lage gewicht een symp- teerd op EASD-congres

toom is in plaats van de oorzaak van het hogere sterfterisico. • ScienceDaily – Being too thin can be deadlier than being over-
Omdat de studie vooral oudere mensen betrof die om gezond- weight, Danish study reveals (2025)
heidsredenen onderzocht werden, kan dit de uitkomsten hebben

beïnvloed.

Daarnaast benadrukken de onderzoekers dat BMI een beperkte
maat is. Het cijfer zegt niets over hoe vet verdeeld is over
het lichaam. Vet rond de organen – visceraal vet – vormt een

groter gezondheidsrisico dan vet dat op heupen of dijen wordt
opgeslagen. Daardoor kan iemand met een relatief hoog BMI
toch gezond zijn, terwijl iemand met een gemiddeld BMI juist een

ongunstig risicoprofiel kan hebben.

Gevolgen voor de praktijk
De studie laat zien dat het simpelweg verlagen van het BMI
niet altijd de juiste strategie is. Voor artsen betekent dit dat de

beoordeling van gezondheid meer moet omvatten dan een getal
op de weegschaal. Factoren zoals vetverdeling, bloeddruk, bloed-
suikerwaarden, cholesterol en de aanwezigheid van chronische

ziekten geven samen een vollediger beeld.

“Het is duidelijk dat de behandeling van obesitas gepersonaliseerd