Page 134 - เกณฑ์วิธีและแนวปฎิบัติตามคำสั่งการแพทย์

แนวทางการดูแลรักษาพยาบาล

1. ประเมินและให5การดูแลรักษาพยาบาลเบื้องต5น ดังน ี้
1.1. จำกัดการเคลื่อนของกระดูกสันหลังส7วนต5นคอ (cervical spine motion restriction)

ในกรณีอุบัติเหต ุ

1.2. ทางเดินหายใจ (Airway)
- ประเมินทางเดินหายใจ และค5นหาสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ

- ให5การดูแลเพื่อกำจัดสิ่งแปลกปลอม หรือเปØดทางเดินหายใจ
1.3. ระบบการหายใจ (Breathing)

- ประเมินระบบการหายใจ โดยค5นหาภาวะคุกคามต7อชีวิต ได5แก7 tension pneumothorax,

massive hemothorax เปLนต5น
- ให5การดูแลระบบการหายใจเบื้องต5น เช7น การให5ออกซิเจน needle decompression

เปLนต5น
2. ระบบไหลเวียนโลหิต (Circulation)

2.1. ประเมินระบบไหลเวียนโลหิต โดยเฉพาะค5นหาจุดเลือดออก

2.2. การห5ามเลือด เช7น pressure, pelvic binding, splinting เปLนต5น
และการให5สารน้ำอย7างเหมาะสม

3. ระบบประสาทและระดับความรู5สึกตัว (Disability)

3.1. ประเมินระดับความรู5สึกตัว (Glasgow coma scale: GCS)
3.2. ดูแลและปzองกันบาดเจบเพิ่มเติมต7อระบบประสาท (secondary brain injury)
็
4. ตรวจตามร7างกายและควบคุมสิ่งแวดล5อม (Exposure and environment control)
4.1. ประเมินและค5นหารอยโรคตามร7างกายและปzองกันภาวะอุณหภูมิร7างกายต่ำ

หมายเหตุ
ในสถานการณ\สาธารณภัย ให5พิจารณาทรัพยากรด5านการแพทย\ก7อนการดำเนินการช7วยฟãåนคืน

ชีพ (Cardiopulmonary resuscitation: CPR)

แนวปฏิบัติสำหรับหน.วยปฏิบัติการฉุกเฉินการแพทย7 เขตสุขภาพที่ 2 พ.ศ. 2565 119
OFFLINE EMS MEDICAL PROTOCOLS OF PUBLIC HEALTH REGION 2