Page 11 - AKTE NOTARIS 2016

limanuluh sembilan. Swasta. bertempar ringgal di
I
I Provinsi Jawa Baral. Jalan Pinang lV Nomor 28.

I nulun Tetangga 00t. Rukun Warga 009.---*----
felurahan Curugmekar. Kecamatan Kota Bogor
I
I Barat. Kota Bogor. Pemegang nornor Induk
I
I Kependudukan Nomor : 327104 t008590018.-------
Warga Negara Indonesia.

-rcetua t t : Tuan Dokter l{ewan SIIPARNO Magister
| ------
Manajemen., Magister Pendidikan, lahir di ----

Tulung Agung, pada tanggal 31 -08-1957 (tigapuluh
satu Agustus seribu sembilanratus limapuluh tujuh),

Pegawai Negeri Sipil, bertempat tinggal di
Kabupaten Bogor, Pura Bojong Gede Blok G-8/9,
Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 014, Kelurahan

Tajurhalang, Kecamatan Tajurhalang, Jawa
Barat.Pemegang Nomor Induk Kependudukan

nomor :3201373108570001. Warga Negara-------
lndonesia.
I -Ketua IIT Tuan Profesor Doktor Dokter llewan ------------
I
BAMBAI\IG PONTJO PRIOSOERYANTO,
Magister Of Sains, lahir di Bandung, pada

tanggal 28-02-1960 (duapuluh delapan Pebruari
seribu sembilanratus enampuluh), Dosen, bertempat

tinggal di Kota Bogor, Jalan Bambu Ori I Nomor 1
Taman yasmin Sektor VII, Rukun Tetangga 001,

Rukun Warga 0l I , Kelurahan Cilendek Tirnur,
Kecamatan Kota Bogor Barat, Jawa----------------
Barat.Pemegang Nomor Induk Kependudukan

nomor : 3271052802600003. Warga Negara--------
Indonesia.
i
| -Sekertaris Jenderal : Penghadap Nyonya Dokter Hewan----------
SJACHRENA LUBIS, tersebut.
I
| -Wakil Sekertaris Jendera I: Nyonya Dokter Hewan RATNI ERNITA-
r-.\

10