Page 12 - AKTE NOTARIS 2016

I lahir di Bukit Tinggi.pada ranggal 08-06-
I tl75 {d.lupun Juni seribu sembilanrarus
I
I tujuh puluh lima). Dokter. benempat ringgal
I ai :at arra Selatan. Jalan H Sinen nomor 43.

I nulun letangga 007. Rukun Warga 007.
I Kelurahan Ragunan. Kecainatan Pasar
I Vinggu.Pemegang Nomor Induk -----
I Kependudukan Nomor:3 | 74094806750002:

| *uruu Negara lndonesia
-Wakil Sekertaris Jenderal II: Tuan Dokter Hewan RADEN--

NURCAIIYO NUGROHO,---------
Magisler Of Sains.lahir di----------

Yogjakarta, pada tanggal 13- 12-1980
(tigabelas Desember seribu-----------
sembi lanratus delapan puluh),----

Pegawai Negeri Sipil, bertempat
tinggal di Kota Bogor, Jalan Cijahe

Perumahan My Residence 3 Blok A
nomor 6, Rukun Tetangga 003,

Rukun Warga 013, Kelurahan
Cilendek Barat, Kecamatan Kota

Bogor Barat,Jawa Barat.Pemegang
Nomor Induk Kependudukan Nomor
: 3271041312800020 ; Warga----

Negara lndonesia
-Wakil Sekertaris Jenderal III: Nyonya Dokter Hewan AGUSTIN
I INDRAWATI Magister Biomedik,
I
I lahir di Sleman.pada tanggal l5-08-
I teos (limabelas Agusrus seribu
I
sembilanratus enampu luh lima).----
I
I Dor"n. bertempat tinggal di Kota
| ,unr.run*. Jalan Mawar V Blok
I
Rukun Tetangga 002. Rukun
L-_1.ttt.

l1