Page 18 - MONITORING ISU 28 Mar - 3 April 2022

Isu 2

Pembayaran Klaim RS

Pelayanan Covid-19

Kronologis 1

(25/3) - Kepala Staf Kepresidenan RI Moeldoko mengatakan

pembayaran klaim rumah sakit yang menangani pelayanan Covid-19

harus segera dituntaskan. Moeldoko menyebutkan, tahun ini

pemerintah menargetkan pembayaran klaim RS untuk pelayanan

covid-19 sebesar Rp25 triliun. Dari jumlah tersebut, dia mengatakan

baru Rp3,64 triliun yang siap untuk dibayarkan dan sudah selesai

dilakukan peninjauan ulang oleh Badan Pengawasan Keuangan dan

Pembangunan (BPKP).

Hal itu disampaikan Moeldoko saat memimpin Rapat Koordinasi

Percepatan Pembayaran Klaim COVID19 bersama Kementerian

Kesehatan, Kementerian Keuangan, BPJS, dan sejumlah

kementerian/lembaga lainnya, di Gedung Bina Graha Jakarta, Jumat, 25

Maret 2022. Dalam rapat koordinasi tersebut, Moeldoko menegaskan,

pemerintah melalui Kementerian Kesehatan (Kemenkes) akan

mempercepat pembayaran klaim RS Covid-19 dengan memangkas

bisnis proses klaim melalui pembaharuan kebijakan. Selain itu,

Moeldoko menjelaskan untuk meminimalkan terjadinya klaim

kedaluwarsa dan claim dispute atau ketidaksepakatan antara BPJS

dengan rumah sakit atau faskes atas klaim pelayanan, pemerintah

secara teknis akan mengintegrasikan e-klaim di Kemenkes dengan

v-klaim di BPJS.

Pada kesempatan yang sama, Direktur Pelayanan Kesehatan Rujukan

Kemenkes dr Siti Khalimah mengingatkan akan pentingnya rumah sakit

memiliki tim khusus yang fokus untuk mengurusi pengajuan klaim

Covid-19. Hal itu dibutuhkan agar proses rekonsiliasi klaim antara rumah

sakit dengan Kemenkes bisa lebih cepat, sehingga berita acara

rekonsiliasi dapat segera diterbitkan.

Sebelumnya, pada 2020 pemerintah telah melakukan pembayaran klaim

Covid-19 sebesar Rp35,11 triliun. Akan tetapi, terdapat permasalahan

atas klaim yang dinyatakan tidak layak dan kadaluarsa sebesar Rp5,50

triliun, sehingga tidak bisa dibayarkan. Sedangkan pada 2021,

pemerintah sudah membayar klaim Covid-19 sebesar Rp62,68 triliun.

Dan tahun ini, pemerintah menargetkan pembayaran klaim Covid-19

sebesar Rp25 triliun