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28 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART III—SEC. 4]
5. एक लाइस+सा0 सव'(क और हािन िनधारक (एसएलए) एक कं पनी/ फम से अिधक के िलए िनदेशक/ भागीदार के ?प म+
काय नहa कर सकता।
6. सभी िनदेशक सव'( क का लाइस+स रख+गे जो िविधवत् लाइस+ सीकृ त हगे तथा संथान के सदय हगे।
7. कं पनी/ फम का मुVय उiे^य सव'(ण , हािन िनधारण और संबंिधत काय करना होगा।
8. लाइस+स के िववरण म+ कोई भी परवतन आशोिधत लाइसस दान करने के िलए भारतीय बीमा िविनयामक और िवकास
ािधकरण को 15 Cदन के अंदर िविधवत् सूिचत Cकये जाने चािहए। फम क ओर से शपथ - प* 9तुत Cकया जाना
चािहए।
9. लागू Cकया जानेवाला शु Uक कं पनी/ फम के Cकसी भी िनदेशक/ भागीदार क सदयता के उ!तम तर पर आधारत है।
10. गैर- 8याियक 9टै:प पेपर पर िविधवत् नोटरीकृ त 10 nपये के एक शपथ- प* को 9कै न करना तथा आवेदनप* क 5म
संVया 6 पर िनिहत ?प म+ एक घोषणा के तौर पर लाइस+स के नवीकरण के िलए सं लc करना अपेि(त है।
11. आवेदन फाम क सफलतापूवक 9तुित पर आवेदक को एक ई-मेल सू चना ेिषत क जाएगी।
12. ािधकरण को 9तुत सू चना म+ कोई भी परवतन ािधकरण को उ परवतन क तारीख से 15 Cदन के अंदर अव^य
सूिचत Cकया जाना चािहए।
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- आईआरडीएआई आईआरडीएआई – – एएफएएफ
फाम
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– 3 3 –– एएफएएफ
- आईआरडीएआई आईआरडीएआई –
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– 3 3
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1. यह अनुरोध है Cक सव'(क और हािन िनधारक के ?प म+ काय करने के िलए हमारे फम /कं पनी को िन#िलिखत िवभाग औ र
हमारे िनदेशक / भागीदार को उनके वैयि)क सव*+क लाइसस के अंतग-त आबं0टत सदयता के तर के िलए लाइस+ स दान
Cकया जाए।
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िनदेशक / भागीदार का
नाम, उनके वैयि)क
लाइसस का िववरण और
सदयता का तर
2. इसके ारा घोषणा क जाती है Cक
(i) स(म (े*ािधकार के 8यायालय ारा हमारी कं पनी/ फम के Cकसी भी िनदेशक /भागीदार को िवि(0 नहa पाया गया है।
(ii) हमारी कं पनी/ फम का कोई भी िनदेशक/भागीदार स(म (े*ािधकार के 8यायालय ारा आपरािधक दुEविनयोजन अथवा
आपरािधक िवासघात अथ वा धोखेबाजी अथवा जालसाजी अथवा कोई भी अपराध करने क े िलए अवेरत करने अथवा
यास करने का दोषी नहa पाया गया है।
(iii) हमारी कं पनी/ फम का कोई भी िनदेशक/भागीदार Cकसी भी धोखाधड़ी अथ वा बेईमानी म+ जानबूझकर साझेदारी करने अथवा
गु0 ?प से सहयोग देने के िलए अथवा बीमा क Cकसी भी पॉिलसी अथवा बीमा कं पनी के समापन से संबंिधत Cकसी भी
8याियक कायवाही के दौरान अथ वा बीमाकता
के कायA क जाँच-पड़ताल के दौरान बीमाकता अथवा बीमाकृ त 3ि के
िवng गलतबयानी करने के िलए दोषी नहa पाया गया है।
(iv) हमारी कं पनी/ फम का कोई भी िनदेशक/ भागीदार अवय9क नहa है।
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