Page 38 - E-BOOK ความปลอดภัยในการทำงานก่อสร้าง

รายงานค่าใช่จ่ายการเกิดอุบัติเหตุ

กรณี 1 พิการอย่างถาวร

กรณี 2 พิการชั่วคราวหรือต้องการการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

กรณี 3 บาดเจ็บเล็กน้อยหรือรักษาจากแพทย์ทั่วไป
กรณี 4 ไม่มีการบาดเจ็บ

ชื่อ............................................................................................วันที่เกิดเหตุ .......................................................

ลักษณะของอุบัติเหตุ ..........................................................................................................................................
แผนกงาน.......................................................................หน้าที่..................................ค่าจ้าง ..............................

ค่าจ้างของหัวหน้างาน ........................................................................................................................................

ค่าจ้างเฉลี่ของพนักงานที่อยู่ในแผนกเดียวกัน ....................................................................................................

1. ค่าจ้างที่ต้องจ่ายให้แก่พนักงานที่ไม่ได้รับบาดเจ็บแต่ไม่ได้ทํางาน ............................................................
ก. จํานวนพนักงานที่จับกลุ่มคุยกัน สังเกตการณ์ ช่วยเหลือ ..................................................................

เวลาที่ต้องสูญเสียไปโดยเฉลี่ย ................................................................ ชั่วโมง/คน

ข. จํานวนของพนักงานที่ต้องหยุดงานเพราะเครื่องจักรชํารุด หรือต้องรอชิ้นงาน หรือ ความช่วยเหลือ
จากผู้บาดเจ็บ.................................................คน

เวลาที่สูญเสียไปโดยเฉลี่ย............................................ชั่วโมง/คน

2. ลักษณะการชํารุดเสียหายเครื่องจักรและอุปกรณ์ ......................................................................................
..........................................................................................................................................................................

ค่าใช้จ่ายในการซ่อมแซม ..........................................................................................................................

3. ค่าจ้างพนักงานผู้บาดเจ็บที่ต้องจ่ายแม้ไม่ทํางาน (นอกเหนือจากเงินกองทุนเงินทดแทน)
ก. เวลาที่สูญเสียไปในวันที่ได้รับบาดเจ็บ ............................................................. ชั่วโมง

ข. วันที่ผู้บาดเจ็บต้องขาดงานและได้รับค่าจ้างตามปกติ ....................................... วัน

ค. เวลาที่พนักงานผู้บาดเจ็บต้องใช้ไปหาแพทย์ เพื่อรักษาเพิ่มเติมหลังจากที่เขาได้กลับมาทํางานตามปกติ

แล้ว จํานวน.........................................ครั้ง เสียเวลา .................................................. ชั่วโมง/ครั้ง
ง. เวลาอื่น ๆ ที่ต้องเสียไป โดยที่ได้รับค่าจ้างเต็ม ............................................................ ชั่วโมง

4. ถ้าปริมาณงานที่สูญเสียไปเนื่องจากอุบัติเหตุ ได้รับการทดแทนเพิ่มเติมด้วยการทํางานล่วงเวลา จะมี

ค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นอีกคือ ....................................................................................................................................
5. ค่าใช้จ่ายของหัวหน้างานที่เกิดขึ้นเนื่องจากอุบัติเหตุนี้

ก. เวลาของหัวหน้างานที่ต้องใช้ในการเขียนรายงาน ............................................ ชั่วโมง