Page 104 - Anatomi-dan-Fisiologi-Manusia-Komprehensif
P. 104

  Anatomi Fisiologi Manusia  




                     Penyakit ini termasuk kelompok penyakit neuropati perifer. Ada beberapa jenis GBS,
               tetapi  bila  tidak  diberi  keterangan  lain  maka  yang  dimaksud  adalah  GBS  dalam  bentuk
               umum.
                     Keluhan umum yang terkait dengan keterlibatan saraf kranial pada GBS adalah sebagai
               berikut:
                    Diplopias
                    Dysarthria
                    Disfagia
                    Oftalmoplegia
                    Gangguan pupil

               1)    Gejala
                     Sebagian  besar  pasien  mengeluhkan  parestesia,  kebas,  atau  perubahan  sensorik
               serupa.
                     Gejala pertama biasanya adalah panas atau demam yang dapat tinggi atau sedang dan
               pada  hari  ketiga  diikuti  oleh  kelemahan  dan  kesemutan  (gringgingen)  di  kedua  tungkai.
               Kemudian gejala ini akan memanjat ke atas.

               Perubahan otonom pada GBS dapat meliputi:
                    Takikardia
                    Bradikardia
                    Kemerahan pada wajah (facial flushing)
                    Hipertensi paroksimal
                    Hipertensi ortostatik
                    Anhidrosis dan/atau diaforesis
                    Retensi urin

               2)    Prinsip Terapi
                     Memodulasi  system  imun  dengan  imunomodulatoar  untuk  mempercepat
               penyembuhan.
               a)    Terapi farmakologi
                     •     Intravena imunoglobulin (IVIG) dan plasma exchange
                     •     Obat-obat  antinyeri:  AINS  atau  parasetamol  dengan  tambahan  narkotika  jika
                           diperlukan.
                     •     Antinyeri ajuvan: antidepresan trisiklik, dan antikonvulsan tertentu.
                     •     Gabapentin atau karbamazepin untuk terapi GBS selama fase akut di ICU
               b)    Terapin non-farmakologi
                     •     Gerakan pasif anggota badan, pijatan lembut
                     •     Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), dan penyaluran panas dapat
                           bermanfaat untuk terapi mialgia.






                                                           98
   99   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109