Page 21 - งานนำเสนอ PowerPoint

กำรพยำบำลผู้ปวยทมควำมผิดปกตของต่อมไทรอยด์
ี
่
่
ิ
ี
การรกษา
ั
์
ั
เปำหมำยของกำรรกษำคอท ำให้ไทรอยด์ฮอรโมน (T4) และ TSH อยู่ในระดับ
ื
้
ี
ปกตโดยกำรให้ไอโอดนทดแทน (Thyroxine T4 (eplacemont) เช่น
ิ
ื
Levothyroxin, Lesothroid, LevOxy, Synthroid เปนต้นขนำดทให้คอ
ี่
็
่
1. 6 mcg / kg / day ในผู้สงอำยุหรอผู้ปวยโรคหัวใจควรลดขนำดยำเปน 4 ของ
็
ู
ื
ี่
ึ
ปกตแล้วค่อยๆเพิ่มทก 4-6 สัปดำห์จนถงขนำดยำทสำมำรถดงไว้ได้คอ 50-200 mcg ต่อ
ิ
ุ
ื
ี
่
ี่
วันในผู้ปวยทม Myxoderma com. 3 จะให้ยำขนำด 200 250 mcg ฉดเข้ำทำง
ี
ี
็
ั
่
ี
่
ี
ี
ั
ื
ั
่
หลอดเลอดด ำเพียงคร้งเดยวส ำหรบผู้ปวยทมปญหำในกำรเปลยน T4 ไปเปน T3
่
ึ
แพทย์อำจพิจำรณำให้ Armour thyroid ซงมทั้ง T3 และ T4 ทดแทนโดยให้
ี
ึ
ั
่
ั
ขนำด 90 mg รบประทำนคร้งละครงเม็ตหลังอำหำรเช้ำและเย็นควรระวังกำรให้
ู
ไอโอดนทดแทนร่วมกับธำตเหล็กและแคลเซยมเพรำะอำจมผลต่อกำรดดซมไทรอยด์
ึ
ี
ุ
ี
ี
์
ฮอรโมนได้

18

สำรบัญ