Page 11 - เม
P. 11
่
การพยาบาลผู้ปวยทมความผิดปกตระบบผิวหนัง
ี่
ิ
ี
แนวทางการดูแลรักษาผู้ปวยทมแผลไหม้ในระยะเฉยบพลัน (Acute phase)
่
ี
ี
่
ี
-ปฏิบัติตามหลัก Aseptic technique อย่างเคร่งครัดขณะท าเเผล
Superficial and First degree burn การดูแลบาดเผลน้นทการใช้ moisturizers
่
ี
ี
เพอความสุขสบาย จนกว่าผิวหนังจะกลับมาเปนสปกติ
่
็
ื
Deep partial-thickness burns และ full-thickness burns การดูเลบาดเผล
ื
จะต้องท าการตัดเต่งเน้อเยอ ท าความสะอาดแผลวันละ 2 ครั้ง และการรักษาโดยใช้ยา silver
ื
่
sulfadiazine (SSD) ทาบริเวณบาดแผลซึง รรD มฤทธ์ในการฆาเช้อ
ื
่
ิ
่
ี
่
แบกทเรียทั้งแกรมบวกและแกรมลบ สามารถป้องกับการติดเช้อได้
ี
ื
Skin graft transplantation
่
ื
-จัดให้ผู้ปวยอยู่ในห้องแยก ขณะให้การพยาบาลสวมเส้อคลุม หมวก หน้ากากและ
ื
ถุงมอ
-การส่งเสริมการได้รับพลังงานโดยค านวณจากสูตร (25 Kcalkg. *นน. เปนkg.) +(40
็
ี
่
่
Kcalk. X %TBSA burned) = พลังงานทควรได้รับในหนึ่งวัน และเน้นอาหารทมโปรตน
ี
ี
ี
ื
พลังงานและเกลอแร่สูง
- การจัดการความปวยอย่างเหมาะสมทั้งแบบใช้ยาและไม่ใช้ยา
่
-การดูแลด้านจิตใจ
่
ื
-ช่วยเหลอผู้ปวยในการท า Range of motion
การดูแลรักษาผู้ปวยทมแผลไหม้ระยะฟนฟูสภาพ (rehabilitation period)
่
ี
่
ี
้
ื
-Therapeutic positioning
-Splinting
-Exercise
-Discharge planning
็
่
ิ
ื
การใช้ pressure garment เพอลดการเกดรอยแผลเปนแบบนูนและลดการหดรั้งของผิวหนัง
หลังแผลหาย
8