Page 11 - เม
P. 11

่
                                การพยาบาลผู้ปวยทมความผิดปกตระบบผิวหนัง
                                                  ี่
                                                                ิ
                                                    ี

          แนวทางการดูแลรักษาผู้ปวยทมแผลไหม้ในระยะเฉยบพลัน (Acute phase)
                                       ่
                                        ี
                                       ี
                                  ่
                                                           ี
                 -ปฏิบัติตามหลัก Aseptic technique อย่างเคร่งครัดขณะท าเเผล
                        Superficial and First degree burn การดูแลบาดเผลน้นทการใช้ moisturizers
                                                                            ่
                                                                            ี
                                                         ี
         เพอความสุขสบาย จนกว่าผิวหนังจะกลับมาเปนสปกติ
            ่
                                                      ็
            ื
                        Deep partial-thickness burns และ full-thickness burns การดูเลบาดเผล
                               ื
         จะต้องท าการตัดเต่งเน้อเยอ ท าความสะอาดแผลวันละ 2 ครั้ง และการรักษาโดยใช้ยา silver
                                   ื
                                   ่
         sulfadiazine (SSD) ทาบริเวณบาดแผลซึง รรD มฤทธ์ในการฆาเช้อ
                                                                       ื
                                                ่
                                                            ิ
                                                                    ่
                                                       ี
               ่
         แบกทเรียทั้งแกรมบวกและแกรมลบ สามารถป้องกับการติดเช้อได้
               ี
                                                                    ื
                         Skin graft transplantation
                          ่
                                                                     ื
                 -จัดให้ผู้ปวยอยู่ในห้องแยก ขณะให้การพยาบาลสวมเส้อคลุม หมวก หน้ากากและ
              ื
         ถุงมอ
                 -การส่งเสริมการได้รับพลังงานโดยค านวณจากสูตร (25 Kcalkg. *นน. เปนkg.) +(40
                                                                                      ็
                                                                                         ี
                                               ่
                                                                                  ่
         Kcalk. X %TBSA burned) = พลังงานทควรได้รับในหนึ่งวัน และเน้นอาหารทมโปรตน
                                                                                  ี
                                               ี
                                                                                    ี
                         ื
         พลังงานและเกลอแร่สูง
                 - การจัดการความปวยอย่างเหมาะสมทั้งแบบใช้ยาและไม่ใช้ยา
                                   ่
                 -การดูแลด้านจิตใจ
                             ่
                         ื
                 -ช่วยเหลอผู้ปวยในการท า Range of motion
         การดูแลรักษาผู้ปวยทมแผลไหม้ระยะฟนฟูสภาพ (rehabilitation period)
                              ่
                                ี
                          ่
                              ี
                                               ้
                                               ื
                 -Therapeutic positioning
                 -Splinting
                 -Exercise
                 -Discharge planning
                                                          ็
                                    ่
                                              ิ
                                    ื
         การใช้ pressure garment เพอลดการเกดรอยแผลเปนแบบนูนและลดการหดรั้งของผิวหนัง
         หลังแผลหาย








                                                                                                      8
   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16