Page 13 - เม

ิ
ี
การพยาบาลผู้ปวยผู้ใหญ่ทมโรคตดเช้อทพบบ่อย
่
ี
ี
่
ื
่
่
ี
ช่องทางทจลชพเข้าส่ร่างกายทพบบ่อย
ู
ุ
ี
ี
่
-Penetration
-Direct contact
-Inhalation
-Ingestion/fecal-oral route
ั
ื
2. Colonization: ระยะแบ่งตัวของเช้อ - ลงหลักปกฐาน
ื
ิ
เมอเช้อยืดกาะกับพื้นผิว จะเร่มมการแบ่งตัว โดยทั่วไปจะอยู่ในบรเวณทรบเช้อ โดยวิุต่างๆ เช่น
ี
ี
ั
ื
ื
ี
่
ิ
่
ㆍสราง mucolytic enzymes ช่วยในการเจาะผ่านชัน mucus coating
้
ㆍม adhesins ใช้ยึดเกาะ receptor sites บนร่างกาย (gonorrhea, flu)
ี
ㆍสราง IgA protease เพื่อ inactivate IgA เช่น Hoemophilus influenzoe,Streptococcus
้
pneumoniae and Neisseria meningitidis,
ื
ㆍเช้อท colonize บางตัวเท่านั้นทจะลกลามและก่อการตดเช้อ
ุ
่
ี
ิ
ื
่
์
ี
่
็
ี
ี
ื
ั
ิ
เปนระยะทไม่มอาการเปนระยะทเร่มตั้งแต่รบเช้อจนเร่มมอาการ
ิ
็
่
ี
ี
3. Damage ระยะลกลาม (Invasive Phase)
ุ
ี
อาการในระยะน้จะประกอบด้วย
ู
ี
ึ
ุ
- อาการของโรคทรนแรงข้น เช่น ไข้สง มร่องรอยการอักเสบ ชัดเจนข้น
ึ
่
ี
ึ
่
ู
ี
ื
- อาจมการบวม เน้อเยือจะถกท าลายมากข้น
็
ุ
่
ี
ุ
ื
่
-การอักเสบอาจลกลามไปอวัยวะอนในร่างกาย อาการจะเปนมากทสดในระยะน้ ี
4. Recovery
-เปนระยะท การอักเสบลดลง (Decline of Infection) การอักเสบเร่มลดลง อาการทั่วไป
ี่
ิ
็
ึ
ของผู้ปวยจะดข้น
ี
่
ื้
ึ
ิ
ื้
่
-เข้าส่ระยะพักฟน (convalescence) เมอการอักเสบลดลง ผู้ปวยจะเร่มฟนตัวข้นและค่อยๆ
ื
ู
หายตามปกต ิ
10