Page 15 - เม
P. 15

่
                                                ิ
                                               ี
                            การพยาบาลผู้ปวยทตดเช้อโรคเมลออยด์ (Melioidosis)
                                          ่
                                                    ื
                                                             ิ

        ระบาดวิทยา -Risk groups

                  ี
                -มการระบาดของโรคมากในช่วงฤดฝน
                                                 ู
                                                                               ี
                                                                                          ู
                                                                                  ่
                              ุ
                                                                                           ิ
                                                                                       ี่
                                                         ่
                -พบมากใน กล่มชาวนา ชาวไร่ ชาวสวน ผู้ปวยเพศชายอายุ 40-60 ป ผู้ปวยทมภมต้านทาน
                                                                                        ี
                  ่
                                                                                ั
                                          ื
                                             ั
                                                                               ี่
                                                                           ็
        ต า เช่น ผู้ปวยโรคเบาหวาน ไตวายเร้อรง โรคตับ Thalassemia โรคมะเรง ทรกษาด้วยเคมบ าบัด ผู้
          ่
                                                                                            ี
                               ุ
                                    ู
                           ี่
                            ื่
        ทได้รบ Steroidsผู้ทดมสรา สบบหร    ี่
              ั
                                       ุ
          ี่
                               ่
                -25-50% ของผู้ปวยไม่มโรคประจ าตัว
                                      ี
        อาการและอาการแสดง
                Acute / Localized infection
                Pulmonary infection / Pneumonia***
                Acute bloodstream infection / Septicemia
                Chronic superlative infection
        ข้อวินจฉัยทางการพยาบาล
              ิ
                                                                                      ิ
                                                                                          ื
                                   ี
                  ี
                                                                       ิ
                  ่
                -เสยงต่อการแลกเปลยนก๊าซบกพร่องเนองจากการเกิดพยาุสภาพของการตดเช้อใน
                                                     ื
                                                     ่
                                   ่
        ระบบทางเดนหายใจ
                    ิ
                                                                            ื
                                                                                  ู
                                                 ื
                                                                         ิ
                                                    ่
                -เสยงต่อการการค าซาบเลอดของเน้อเยือไม่เพียงพอจากการตดเช้อเข้าส่กระแสเลอด
                                                                                           ื
                                        ื
                  ี
                  ่
                                                              ่
                                                              ื
                                                                                ิ
                             ี
                -เสยงต่อการเสยสมดลของน ้าและ electrolytes เนองจากการเกิดพยาุสภาพของการตด
                  ่
                  ี
                                                                                               ิ
                                   ุ
        เช้อในระบบทางเดนปสสาวะ
          ื
                             ั
                          ิ
                                                                  ื
                              ื
                                      ี
                                          ู
                -ไม่สขสบายเนองจากมไข้สง ปวดศรษะ ปวดกล้ามเน้อ ฯลฯ
                     ุ
                              ่
                                                 ี
                       ิ
                                                             ื่
                                                           ้
                -การปฏบัตตัวไม่เหมาะสมนองจากขาดความรเรองโรค
                          ิ
                                          ื
                                          ่
                                                           ู
                                                                                      ิ
                                                                                          ื
                  ่
                                   ี
                -เสยงต่อการแลกเปลยนก๊าซบกพร่องเนองจากการเกิดพยาุสภาพของการตดเช้อใน
                  ี
                                                     ่
                                                                       ิ
                                                     ื
                                   ่
        ระบบทางเดนหายใจ
                    ิ
                                                                                                    12
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20