Page 14 - เม
P. 14
ื
่
ิ
การพยาบาลผู้ปวยทตดเช้อโรคเมลออยด์ (Melioidosis)
ิ
่
ี
ิ
ื
ื
-เกิดจากเช้อ Bukholderia pseudomalle (เดมคอ Pseudomonas pseudomallei)
ื
ี
-แบคทเรยแกรมลบชนดแท่ง (Gram-negative rods) ย้อมเช้อจะพบว่ามลักษณะตดสชัดท ี่
ิ
ี
ี
ิ
ี
ปลายทั้งสองด้านท าให้ดคล ้ายเข็มกลัดซ่อนปลาย (Closed safety pin)
ู
ุ
ิ
ุ
ี
่
ี
-พบในดน น ้า ของแหล่งระบาด พบทกภาคของไทย พบมากทสดในภาคอสาน
ระบาดวิทยา
ี
ู
-มการกระจายของโรคอยู่ทั่วไปในประเทศทตั้งอยู่ในบรเวณเสนศนย์สตรโดยเฉพาะ
ู
ี
ิ
่
้
ี
ประเทศแถบเอเชยตะวันออกเฉยงใต้
ี
-พบมากในประเทศไทย ลาว เขมร พม่า เวียตนาม และมาเลเซย
ี
ิ
ิ
ิ
ิ
-ออสเตรเลยตอนเหนอ แปซฟกใต้ แอฟรกา อเมรกาตอนกลางและตอนใต้ ตะวันออก
ื
ี
ิ
ี
กลาง และประเทศอนเดย
-พบได้ทั้งในคนและในสตว์เล้ยงลกด้วยน ้านมหลายชนด เช่น วัว ควาย แพะ แกะ ม้า หมา
ู
ี
ิ
ั
แมว
ี
ี
ื
ั
่
ิ
ั
ื
ื
ั
-คนและสตว์จะได้รบเช้อจากการสมผัสโดยตรงกับดนหรอน ้าทมเช้อปนอยู่
ระบาดวิทยา Port of entry
ี
ั
ผิวหนัง – บาดแผล ไม่มแผลแต่สมผัสดน น ้านานๆ
ิ
่
ิ
ทางเดนหายใจ - สดดมฝุนดน อยู่ภายใต้ลมฝน
ู
ิ
ทางปาก - ดม/ส าลักน ้าทปนเปอน อาหารทปนเปอนดน
่
ื่
ี
่
ี
ิ
ื้
ื้
ผ่านออกมาทางน ้านมได้
ึ
่
ึ
การแพร่กระจายของเช้อจากคนหนงไปส่อกคนหนงพบได้น้อย
่
ี
ื
ู
11