Page 102 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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En algunos pacientes la pérdida de peso es tan importante que causa desnutrición, la cual deberá
                  ser codificada para describir la severidad de la enfermedad.

                  Bulimia nerviosa (F50.2)
                  Se caracteriza por episodios repetidos de ingesta excesiva y una gran preocupación por el control
                  del  peso,  que  conduce  a  continuación  a  vomitar  o  tomar  purgantes.  Los  vómitos  repetidos
                  provocan trastornos electrolíticos y complicaciones físicas.

                  La entrada en el Índice Alfabético es por Bulimia, nerviosa.

                  5.6. CODIFICACIÓN DE LOS INTENTOS DE SUICIDIO

                  La codificación del intento de suicidio se caracteriza porque las lesiones o manifestaciones del
                  mismo  serán  diagnóstico  principal  cuando  sean  la  causa  del  ingreso  hospitalario,  siendo  la
                  patología psiquiátrica causante del suicidio, diagnóstico secundario.

                  Si las lesiones o manifestaciones del intento de suicidio no justifican el ingreso hospitalario, el
                  trastorno mental subyacente será diagnóstico principal pues su estudio o tratamiento es lo que
                  justifica el ingreso.

                  En  aquellos  casos  en  que  la  acción  suicida  no  haya  producido  lesiones  (por  ejemplo
                  ahorcamiento interrumpido precozmente), ni exista identificado por el clínico ningún trastorno
                  psiquiátrico específico, se codificará el intento de suicidio como T14.91 Intento de suicidio.

                  Las ideas de suicidio se codifican como R45.851 Ideaciones suicidas y la historia personal de
                  suicidio o autolesión como Z91.5 Historia personal de autolesión

                     Varón de 50 años que ingresa con fracturas costales múltiples dchas y distress respiratorio tras saltar desde su
                     casa (2º piso). Estaba diagnosticado desde hace 5 años de un trastorno delirante persistente

                           S22.41XA   Fracturas múltiples de  costillas del lado derecho, contacto inicial por fractura cerrada
                           J80  Síndrome de dificultad respiratoria [distrés respiratorio]
                           X80.XXXA Lesiones autoinflingidas intencionadamente al saltar desde un lugar alto

                           Y92.009Lugar no especificado de residencia no institucional (privada) no especificada, como   lugar
                           del acontecimiento de la causa externa
                           F22 Trastornos delirantes


























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