Page 106 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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Cualquier  otra  forma  de  parkinsonismo  asociado  con  demencia  (con,  debido  a,  en),  debe
                  codificarse  como  G31.83  Demencia  por  cuerpos  de  Lewy  (demencia  con  parkinsonismo)  y
                  además  se  codificará  también  la  existencia  o  no  de  alteración  de  la  conducta,  utilizando  un
                  código  de  la  subcategoría:  F02.8-  Demencia  en  otras  enfermedades  clasificadas  bajo  otro
                  concepto.
                  (Existe  una  errata  en  la  lista  tabular  de  enfermedades  en  la  categoría  F02  Demencia  en  otras
                  enfermedades  clasificadas  bajo  otro  concepto,  donde  aparece  un  excluye  1  que  contiene  entre  otras
                  afecciones la exclusión del código G31.83 Demencia por cuerpos de Lewy que no debe ser tenida en cuenta
                  para esta afección).


                   Paciente diagnosticado de parkinsonismo con demencia


                         G31.83    Demencia por cuerpos de Lewy
                         F02.80   Demencia  en  otras  enfermedades  clasificadas  bajo  otro  concepto,  sin  alteraciones  del

                                 comportamiento


                  El parkinsonismo secundario se clasifica en la categoría G21. Cuando está causado por fármacos
                  precisa código adicional para identificar la causa del efecto adverso (T36 – T50), donde el quinto
                  o sexto carácter identifica la intencionalidad, y seguir las pautas de la Lista Tabular en el uso del
                  séptimo carácter que identifica el tipo de contacto (A-D-S).

                  El código G21.0 Síndrome neuroléptico maligno, precisa un código adicional que especifique la
                  causa responsable del efecto adverso (T43.3X5, T43.4X5, T43.505, T43.595).


                    Parkinsonismo secundario al tratamiento con Toracina, contacto inicial

                          G21.11   Parkinsonismo inducido por neurolépticos
                          T43.3X5A  Efecto adverso de antipsicóticos y neurolépticos a base de fenotiacinas, contacto inicial



                  En el parkinsonismo secundario a otros agentes externos (G21.2), debe secuenciarse primero el
                  agente tóxico, categorías T51-T65.

                  El parkinsonismo sifilítico, se codifica: A52.19 Otras neurosífilis sintomáticas.


                  6.4.     OTRAS ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO

                  (G30-G32)

                  En esta sección muchas afecciones van a estar provocadas por una enfermedad subyacente, que
                  se codificará primero. Asimismo, si existe demencia requiere un código de la subcategoría F02.8-
                  Demencia  en  otras  enfermedades  clasificadas  bajo  otro  concepto,  que  añadirá  un  quinto
                  carácter para indicar si cursa o no con alteraciones de la conducta.

                  6.4.1.   DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

                  Las  principales  características  clínicas  de  la  demencia  con  cuerpos  de  Lewy  difusos  (DCL,
                  también  denominada  demencia  por  cuerpos  de  Lewy)  son  la  fluctuación  de  la  capacidad




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