Page 111 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
P. 111
6.6.2 POLINEUROPATÍAS Y OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
(G60–G65)
La polineuropatía, hace referencia a un subgrupo de enfermedades tanto inflamatorias como
degenerativas del sistema nervioso periférico, que se caracterizan por presentar un patrón
simétrico y diseminado, habitualmente distal y gradual, que puede presentar pérdida sensitiva,
debilidad muscular o una combinación de ambas.
La polineuropatía en un paciente crítico esta normalmente asociada a complicaciones por sepsis
o fallo multiorgánico; suelen requerir cuidados intensivos. El código que se asigna es G62.81
Polineuropatía del paciente crítico.
La polineuropatía desmielinizante inflamatoria puede ser aguda o crónica, variando la asignación
del código en cada una de ellas. En la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
(polineuritis desmielinizante inflamatoria aguda) (Polineuritis aguda (pos-) infecciosa), asignar el
código: G61.0 Síndrome de Guillain-Barré. Se asignará el código: G61.81 Polineuritis
desmielinizante inflamatoria crónica, para la codificación del trastorno crónico.
6.7. ENFERMEDADES DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR Y DEL MÚSCULO
(G70–G73)
Son un conjunto de enfermedades neurológicas que afectan a la musculatura y al sistema
nervioso, cuya principal característica es la debilidad muscular.
6.7.1. MIASTENIA GRAVIS
Enfermedad neuromuscular autoinmune y crónica caracterizada por debilidad de los músculos
voluntarios, causada por un defecto de la trasmisión de los impulsos nerviosos (unión
neuromuscular). Afecta principalmente a los músculos que controlan el movimiento (ojos,
párpados, expresión facial, masticación, deglución), afectando también en algunos casos a la
respiración, a los movimientos del cuello y a las extremidades.
Episodio de crisis miasténica en paciente en seguimiento por su miastenia gravis como secuela a exposición de
insecticidas organofosforados
T60.0X4S Efecto tóxico de insecticidas organofosforados y carbamatos, intencionalidad sin
determinar, secuela
G70.01 Miastenia gravis con exacerbación (aguda)
6.7.2. OTRAS MIOPATÍAS
La miopatía crítica es una enfermedad que ocurre en pacientes críticos, especialmente en los
que desarrollan sepsis grave con síndrome de disfunción multiorgánica (SDMO). Se asigna el
código G72.81 Miopatía del paciente crítico.
111