Page 222 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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14.11 DISPLASIAS DE CUELLO UTERINO, VAGINA Y VULVA

                  Son  lesiones  escamosas  intraepiteliales  causadas  por  el  VPH,  morfológicamente  idénticas  en
                  todas las localizaciones del tracto anogenital inferior, en ambos sexos (cuello uterino, vagina,
                  vulva, ano, región perianal y pene). Para estas lesiones se ha establecido una nueva terminología
                  histopatológica denominada LAST (Lower Anogenital Squamous Terminology).

                  La terminología LAST (LSIL y HSIL) se utiliza para todas las lesiones escamosas intraepiteliales
                  asociadas al VPH independientemente de su localización en cérvix, vulva, vagina, ano, región
                  perianal o pene.

                  La información se complementa con la terminología clásica “neoplasia intraepitelial” (IN) y la
                  sigla  correspondiente  a  su  localización  (cérvix  CIN,  vagina  VAIN,  vulva  VIN,  ano  AIN,  área
                  perianal PAIN y pene PEIN), acompañada de la gradación (IN 1, 2 o 3).
                  El diagnóstico es histológico.

                  Tabla 14 .8 Codificación de resultados histológicos anormales

                     Tipo de
                    alteración   LOCALIZACIÓN         NOMENCLATURA                     CÓDIGO
                    histológica
                                                CIN I
                                     CÉRVIX                                  N87.0 Displasia cervical leve
                  LSIL                          Displasia leve cérvix.
                  Proliferación de              VAIN I
                  células           VAGINA      Displasia vaginal leve.      N89.0 Displasia vaginal leve
                  escamosas o                   Neoplasia vaginal intraepitelial  I
                  metaplásicas                  VIN I
                  bajo grado         VULVA      Displasia leve de vulva       N90.0 Displasia vulvar leve.
                                                Neoplasia vulvar intraepitelial
                                                CIN II
                                                Displasia moderada cérvix    N87.1 Displasia cervical
                                                Neoplasia intraepitelial de cérvix   moderada
                                                II
                                     CÉRVIX
                                                Displasia severa cérvix
                                                                             D06 Carcinoma in situ de cuello
                                                Neoplasia intraepitelial de cérvix
                                                                             de útero
                  HSIL:                         III (CIN III) Carcinoma in situ de   + código morfología
                  Proliferación de              cérvix.
                  células                       VAIN II
                                                                             N89.1 Displasia vaginal
                  escamosas o                   Displasia vaginal moderada.
                                                                             moderada
                  metaplásicas                  Neoplasia vaginal intraepitelial.
                  con               VAGINA      VAIN III                     D07.2 Carcinoma in situ de
                  características               Displasia vaginal severa,
                                                                             vagina
                  nucleares                     considerada como carcinoma in
                                                                             + código morfología
                  anormales alto                situ de vagina.
                  grado                         VIN II
                                                                             N90.1 Displasia vulvar
                                                Neoplasia vulvar intraepitelial II
                                                                             moderada
                                                Displasia moderada de vulva
                                     VULVA      VIN III
                                                Neoplasia vulvar intraepitelial III   D07.1 Carcinoma in situ de vulva
                                                Displasia grave de vulva     + código morfología
                                                Carcinoma in situ de vulva








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