Page 226 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

Cuando el trimestre no es componente de un código es debido a que la afección siempre
aparece durante un trimestre específico o porque la edad gestacional no es aplicable. Algunos
códigos solo tienen caracteres para determinados trimestres porque la afección no se produce
en todos ellos, aunque puede aparecer en más de uno.

La asignación del carácter final de trimestre se realizará con la documentación clínica, teniendo
en cuenta el trimestre en que se produce el ingreso o contacto. Esto se aplica a la asignación de
trimestre para afecciones preexistentes al embarazo, así como para las que se desarrollan o se
deben al embarazo. Se revisará el número de semanas de gestación en la documentación clínica
para identificar el trimestre adecuado al asignar el código.

Gestante de 35 semanas que ingresa por empeoramiento de neuritis periférica diagnosticada en la semana
17.

O26.823 Neuritis periférica relacionada con el embarazo, tercer trimestre
Z3A.35 Gestación de 35 semanas

Las categorías que incluyen códigos de trimestre tienen un código para “trimestre no
especificado”. Solo se utilizará este código cuando la documentación de la historia clínica sea
insuficiente para determinar el trimestre y no sea posible obtener una aclaración.

En ingresos en los que se produzca el parto, siempre que exista la posibilidad de utilizar códigos
para describir la complicación obstétrica que incluyan en su literal “durante el parto”, se debe
asignar dicho código.

Cuando una paciente es ingresada en el hospital por complicaciones del embarazo en un
determinado trimestre y permanece en el hospital durante el trimestre siguiente, debe
asignarse el código en base al trimestre en que se desarrolla el ingreso o contacto, y no en el
que se produce el alta.

15.1.4. SEMANAS DE GESTACIÓN

Se debe usar un código adicional de la categoría Z3A para indicar las semanas de gestación en la
codificación del episodio de la madre. Esta categoría es de aplicación a todas las etapas del
embarazo y parto, excepto cuando se asignen códigos de las categorías O00-O02.

Gestante de 26 semanas que ingresa por hipertensión gestacional.

O13.2 Hipertensión gestacional [inducida por el embarazo] sin proteinuria significativa,
segundo trimestre

Z3A.26 26 semanas de gestación

15.1.5. SÉPTIMO CARÁCTER PARA IDENTIFICAR EL FETO

Ciertos códigos en el capítulo 15 requieren séptimo carácter para identificar el feto en una
gestación múltiple que se ve afectada por la condición que se está codificando. Se debe añadir el

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