Page 282 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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  Contacto Inicial (A)

                           Contacto Sucesivo (D)
                           Secuela (S)


                   Paciente diagnosticado de carcinoma hepatocelular con hepatitis C crónica debida a transfusión

                          C22.8   Carcinoma hepatocelular
                          8170/3  Carcinoma hepatocelular SAI
                          B18.2   Hepatitis viral tipo C crónica
                          Y64.0    Sustancia médica o biológica contaminada, transfundida o infundida




                    Niño traído a urgencias por mordedura de perro en el muslo izquierdo al darle de comer en el jardín de su casa.

                         S71.152A  Mordedura  abierta de muslo izquierdo, contacto inicial
                         W54.0XXA  Mordido por perro, contacto inicial
                         Y92.017   Jardín o patio de casa unifamiliar no institucional (privada) como lugar del
                           acontecimiento de causa externa
                         Y93.K9   Actividad, otra que implique cuidado de animales

                         Y99.8   Otra situación de causa externa





                  20.1.2 CODIFICACIÓN MÚLTIPLE


                  Algunos de los códigos de causa externa son códigos de combinación que identifican los sucesos
                  consecutivos  que  dan  lugar  a  una  lesión,  por  ejemplo  una  caída  que  tiene  como  resultado
                  golpearse contra un objeto. La lesión puede deberse a uno de los eventos o ambos.

                  Los  códigos  de  combinación  de  causa externa  deben  corresponderse con  la  secuencia  de  los
                  acontecimientos, con independencia de cuál de las causas produjo las lesiones más graves.


                  Se  deben  asignar  tantos  códigos  de  causa  externa  como  sean  necesarios  para  explicar
                  completamente  cada  una  de  las  causas  para  intentar  describir  de  forma  completa  la  causa,
                  intencionalidad,  lugar  del  acontecimiento,  estado  y  actividad  realizada  en  el  momento  del
                  accidente. Si son dos o más causas las que provocan las lesiones, se identificarán cada una de
                  ellas.


                  Sin embargo existen ocasiones en las cuales la causa y la intencionalidad ya están descritas en
                  otro capítulo y por lo tanto para su codificación no requieren de código alguno del capítulo 20.
                  Ejemplo:  T36.0X1A  Envenenamiento  por  penicilinas,  accidental  (no  intencionado),  contacto
                  inicial.

                  Además esta codificación múltiple debe de tener un valor añadido a la codificación del episodio,
                  evitando  la  reiteración  de  códigos  que  no  aportan  información  y  que  son  redundantes.






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