Page 37 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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-  Si la complicación del embarazo o afección obstétrica estaba presente al ingreso (por
                         ejemplo, una paciente ingresado con trabajo de parto prematuro), se asignará "S".
                      -  Si la complicación del embarazo o afección obstétrica no estaba presente al ingreso (por
                         ejemplo,  laceración  de  2  º  grado  durante  el  parto,  hemorragia  postparto  durante  la
                         hospitalización actual, o sufrimiento fetal desarrollado después del ingreso), se asignará
                         "N".

                      -  Si el código obstétrico incluye más de un diagnóstico y de alguno de esos diagnósticos
                         identificados no estaban presentes al ingreso, se asignará "N" (por ejemplo, categoría
                         O11, hipertensión preexistente con preeclampsia, si una paciente tiene hipertensión al
                         ingreso,  pero  la  preeclampsia  se  desarrolla  durante  la  estancia).  (Ver  códigos  de
                         combinación).
                    Afecciones perinatales
                      Los recién nacidos no se consideran ingresados hasta después del nacimiento. Por lo tanto,
                      cualquier afección presente al nacer o que se desarrolló en el útero se considera presente al
                      ingreso y se debe asignar "S". Esto incluye afecciones que se producen durante el parto (por
                      ejemplo, lesión durante el parto, la aspiración de meconio o la exposición a estreptococos B
                      en el canal vaginal).

                    Afecciones y anomalías congénitas
                      Se  asignará  "S"  para  las  afecciones  y  anomalías  congénitas  excepto  las  incluidas  en  las
                      categorías   Q00-Q99,   Malformaciones   congénitas,   deformidades   y   anomalías
                      cromosómicas  congénitas  (capítulo  17),  que  están  en  la  lista  de  exentos.  Las  afecciones
                      congénitas se consideran siempre presentes al ingreso.

                    Causa externa de códigos de lesiones o envenenamientos
                      -  Se  asignará  "S"  para  cualquier  código  de  causa  externa  de  morbilidad  que  se  haya
                         producido antes de la admisión hospitalaria (por ejemplo, un paciente que se cayó de la
                         cama en su casa, o un paciente que se cae de la cama en la sala de urgencias antes de la
                         orden de ingreso).

                      -  Se  asignará  "N"  para  cualquier  código  de  causa  externa  de  morbilidad  que  se  haya
                         producido durante la hospitalización del paciente (por ejemplo, un paciente que se cae
                         de  la  cama  durante  la  estancia  hospitalaria  o  cuando  un  paciente  experimenta  una
                         reacción adversa a un medicamento que se administra después de ingresar).

                  A.8.4  CATEGORÍAS  Y  CÓDIGOS  EXENTOS  DE  SER  IDENTIFICADOS  COMO
                  DIAGNÓSTICO “POA”

                  Las categorías y códigos exentos de asignar el marcador “POA” corresponden a Circunstancias o
                  Factores  que  influyen  en  el  estado  de  salud  y  Contactos  con  los  Servicios  Sanitarios  que  no
                  representan  una  enfermedad  actual  o  lesión,  o  a  códigos  de  ciertos  diagnósticos  y  causas
                  externas que siempre están presentes al ingreso.

                  La lista detallada de las categorías o códigos exentos de marcador POA es la siguiente:

                  B90-B94 Secuelas de enfermedades infecciosas y parasitarias
                  E64 Secuelas de malnutrición y otras carencias nutricionales
                  I25.2 Infarto de miocardio antiguo
                  I69 Secuelas de enfermedad cerebrovascular



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