Page 74 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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3. ENFERMEDADES DE LA SANGRE Y ÓRGANOS
HEMATOPOYÉTICOS Y CIERTOS TRASTORNOS QUE AFECTAN AL
MECANISMO INMUNOLÓGICO
El capítulo 3 de la CIE-10-ES clasifica las enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos (incluyendo bazo, médula ósea y tejidos linfáticos). Además este capítulo
incluye ciertos trastornos del mecanismo inmune tales como inmunodeficiencias (excepto el
SIDA que se clasifica en la categoría B20 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana
[VIH] dentro del capítulo 1. CIERTAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS). Este
capítulo abarca los códigos comprendidos entre las categorías D50 y D89.
Determinadas afecciones hematológicas se encuentran clasificadas en otros capítulos:
Cuando complican el embarazo, parto o puerperio, se asignan al capítulo 15. EMBARAZO, PARTO
Y PUERPERIO, y suelen requerir codificación múltiple.
Si son alteraciones en el recién nacido, se codifican en el capítulo 16. CIERTAS AFECCIONES
ORIGINADAS EN EL PERÍODO PERINATAL.
Las neoplasias de la sangre y de los órganos hematopoyéticos se clasifican en el capítulo 2.
NEOPLASIAS.
Los hallazgos anormales en el análisis de sangre u otros signos o síntomas suelen encontrarse en
el capítulo 18. SÍNTOMAS, SIGNOS Y RESULTADOS ANORMALES DE PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS, NO CLASIFICADOS BAJO OTRO CONCEPTO.
La hematopoyesis es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes
de la sangre (eritrocitos o glóbulos rojos, leucocitos o glóbulos blancos y plaquetas o
trombocitos) a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula
madre hematopoyética pluripotencial. En el adulto las células madre hematopoyéticas se
encuentran en la médula ósea de ciertos huesos y son las responsables de formar todas las
células y derivados celulares que circulan por la sangre.
Cualquier cambio anormal en el proceso de la hematopoyesis puede dar lugar a una alteración
en la cantidad o calidad de algunos o todos los elementos de la sangre. Así por ejemplo, una
disminución de los hematíes producirá anemia, o un aumento de plaquetas dará lugar a la
trombocitosis, o una disminución de los tres elementos (hematíes, leucocitos y plaquetas) será
una pancitopenia.
La bicitopenia es la disminución de dos series sanguíneas, por ejemplo anemia y
trombocitopenia, o anemia y leucopenia, o también trombocitopenia y leucopenia.
3.1 ANEMIAS
La anemia es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes eritrocitos (o hematíes o
glóbulos rojos) sanos. Los glóbulos rojos o hematíes son las células encargadas de suministrar el
oxígeno a los tejidos. La hemoglobina es la proteína que transporta el oxígeno dentro de los
glóbulos rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen suficiente hemoglobina
en su sangre.
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