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有些兒童出現心雜音,但心臟構造和血流完全正常,稱為功能性雜音,在 3 至 7 歲的兒
童最常被聽到,尤其是因感冒、發燒而求醫時。事實上,隨著成長的過程,功能性雜音會愈來
愈少,且通常會完全消失。心臟病童運動,或病嬰吃奶時可能有呼吸急促的情形,因此進食不
足,生長發育也較常人遲緩,有些會呈現全身發紫或嘴唇發紫的情形,因此體力很差,容易疲
倦。
後天性心臟病在兒童期,早年最常見的是由感冒、鏈球菌感染引發的風濕熱,及風濕性心
臟病因抗生素及早治療,近年來已少發現。川崎氏病及感染性心肌炎,是近年常見的後天性心
臟病。
李家雄 2019/12/29/18:50
高鐵回台北的車上
[12/29 下午 6:25] 李家雄: 生命樂章(1662)《2019/12/29 蓮潭媽媽教室之六~心臟病兒童,
運動通常分兩類》
心臟病兒童,運動通常分兩類第一類是動態的運動,例如快走或游泳,這種運動較不會增
加心臟的負擔。動態運動分三級::A(輕)、B(中)、C(重)。
第二類是靜態的運動,例如舉重或比腕力,從事這種運動會增加心輸出及氧消耗量,但周邊血
管阻力變化卻不大,對於心臟的影響和負擔較大,靜態運動分為 I、II、III 三度。
發紺性的先天性心臟病,例如法洛氏四重症,如已接受緩解手術,且体力正常,可以從事
輕度的運動。如完全矯正後六個月,可從事中度的運動。其他更複雜的先天性心臟病,或複雜
開心手術的病童,只限制在輕度的運動。
主動脈瓣狹窄,或主動脈弓窄縮的病童,限制在輕中度運動,至於嚴重的病童,則禁止任
何運動。若經手術矯正,沒有症狀,且血壓正常時,在一年後可以從事任何運動。輕度肺動脈
瓣狹窄,病童可以從事任何運動,中重度狹窄的則只能從事輕度運動。
李家雄 2019/12/29/19:15
高鐵回台北的車上
[12/29 下午 6:25] 李家雄: 生命樂章(1661)《2019/12/29 蓮潭媽媽教室之五~有二尖瓣閉鎖
不全,或家族中有心臟病猝死病例,僅能從事輕度運動》