Page 30 - แบบสรุปรายงานประจำปี 2562
P. 30
26
3. การวิเคราะห์ปัญหาและปัจจัยที่ท าให้การด าเนินงานประสบผลส าเร็จ (ข้อมูลงานเด็กระบบ HDC
ปี 2562)
ผลงานตามตัวชี้วัดที่ไม่ผ่านเกณฑ์
1. ปัญหาด้านปริมาณความครอบคลุมงานอนามัยเด็ก ที่ต่ ากว่าเกณฑ์
1.1 ปัญหาการบริการกระตุ้นพัฒนาการเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า ผลงานในภาพรวมของจังหวัด
พบว่า มีเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้า จ านวน 127 คน ได้รับการกระตุ้น จ านวน 73 คน คิดเป็นร้อยละ 57.48
(เกณฑ์ร้อยละ 60) หากดูข้อมูลรายอ าเภอ พบว่า อ าเภอที่ไม่ผ่านเกณฑ์ คือ อ าเภอบ้านด่านลานหอย คีรีมาศ
ศรีส าโรง ศรีสัชนาลัย สวรรคโลก และทุ่งเสลี่ยม โดยได้รับการกระตุ้น ร้อยละ 28.5 33.3 41.6 55.0 34.7
และ 50.0 ตามล าดับ
สาเหตุเนื่องจาก กลุ่มเป้าหมาย บางส่วนค้นพบว่ามีพัฒนาการล่าช้าจาก รพ.สต.และส่งตัวมารับบริการ
ที่โรงพยาบาลแม่ข่ายในอ าเภอแล้ว แต่ผู้ปกครองไม่พาไปรับบริการ และบางส่วนเข้าระบบกระตุ้นของศูนย์
การศึกษาพิเศษ ที่มีเครือข่ายทุกอ าเภอ ท าให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการกระตุ้นแต่ไม่ได้การบันทึก เนื่องจาก
เปลี่ยนที่กระตุ้น รวมทั้ง ไปรับการกระตุ้นที่โรงพยาบาลต่างอ าเภอ (อ าเภอที่เป็นที่ตั้งของ รพท.) ท าให้ข้อมูล
การติดตามกระตุ้นขาดไปเป็นติดตามไม่ได้
การแก้ไข ด าเนินการพัฒนาระบบการส่งต่อข้อมูลให้ดีขึ้น โดยก าหนดให้ รพ.สต. ที่คัดกรองเด็กแล้วพบ
พัฒนาการล่าช้า ส่งบันทึกข้อความให้โรงพยาบาลแม่ข่ายในอ าเภอทราบทันที และผู้รับผิดชอบงาน
พัฒนาการของ สสจ.ท าหนังสือแจ้งให้โรงพยาบาลแม่ข่ายทราบว่าในพื้นที่อ าเภอมีเด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าจาก
รพ. สต. ที่ต้องเข้ารับการกระตุ้นด้วย TEDA4I จ านวนกี่ราย และจาก รพ.สต.ไหนบ้าง เพื่อให้ทันห้วงเวลา
การเริ่มเข้ากระตุ้นพัฒนาการ (ไม่เกิน 60 วัน) เป็นประจ าทุกเดือน
1.2 ปัญหาภาวะอ้วน ภาวะผอม ภาวะเตี้ย ผลงานในภาพรวมของจังหวัด พบว่า ปี 2562 มีผลงาน
เด็กเตี้ยร้อยละ 13.12 มีแนวโน้มสูงขึ้นและไม่ผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด (ไม่เกินร้อยละ 10) ผลงานการเฝ้าระวังภาวะ
อ้วน ร้อยละ 12.84 ซึ่งไม่ผ่านตัวชี้วัดและมีปริมาณที่เพิ่มขึ้นจากทุกปีอย่างรวดเร็ว และมีผลงานมีภาวะผอม
ร้อยละ 7.31 ซึ่งผ่านเกณฑ์ตัวชี้วัด
สาเหตุเนื่องจาก กิจกรรมทางกายเด็กปฐมวัยลดลง เนื่องจากการปล่อยให้เด็กใช้สมาร์ทโฟน เพราะเพื่อน
เล่นในหมู่บ้านน้อย และคิดว่าการให้เด็กใช้สมาร์ทโฟนจะช่วยป้องกันการเกิดอุบัติเหตุกับบุตรหลานได้ และ
อาหาร ที่บริโภคเป็นอาหารประเภทแป้ง และอาหารที่มีปริมาณน้ าตาลสูง อีกทั้งเด็กส่วนใหญ่ชอบ
รับประทานอาหารปรุงสุกด้วยวิธีการทอดมากกว่าอย่างอื่น ท าให้ภาวะโภชนาการเด็กมีแนวโน้มที่แย่ลง
การแก้ไข กลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ ได้น ากระบวนการขับเคลื่อนงานเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็กปฐมวัย
ของจังหวัดสุโขทัย คือ มีการนิเทศติดตามงานในหน่วยบริการทุกแห่งในพื้นที่ทั้ง 9 อ าเภอ โดยมี
กระบวนการที่เน้นการเพิ่มศักยภาพเจ้าหน้าที่ในด้านหลักการใช้เครื่องมือวัดส่วนสูงและเครื่องมือชั่งน้ าหนัก
และด้านการปรับเปลี่ยนเครื่องมือให้ได้มาตรฐานของส านักโภชนาการ กรมอนามัย และงานด้านโภชนาการ
และกิจกรรมทางกายส าหรับเด็กปฐมวัยจะด าเนินการในปี 2563 ต่อไป
แบบสรุปรายงานประจ าปี 2562 กลุ่มงานส่งเสริมสุขภาพ สุขภาพจิต และยาเสพติด
