Page 3 - บทที่4-60
P. 3
การติดเชื้ออักเสบและความผิดปกติทางภูมิคุ้มกัน
(INFECTION, INFLAMMATION AND IMMUNOLOGIC DISORDERS)
บทน า
การติดเชื้ออักเสบและความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันของโรคทางระบบประสาทมีกลไกพยาธิสภาพที่
มักก่อให้เกิดความรุนแรงจนท าให้เกิดการท างานที่ผิดปกติในการท างานจนก่อให้เกิดทุพพลภาพอย่าง
รุนแรงต่อผู้ป่วยซึ่งหากไม่ได้รับการวินิจฉัยและให้การรักษาที่ถูกต้องอย่างทันท่วงทีอาจส่งผลให้เกิดความ
พิการทางร่างกายที่รุนแรงจนถึงอาจมีความอันตรายถึงแก่ชีวิตได้เนื่องจากโรคติดเชื้อในระบบประสาทนั้น
เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยและเป็นภาวะฉุกเฉินที่ควรได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเหมาะสมและ
ทันท่วงที เนื้อหาในบทเรียนนี้จะกล่าวถึงโรคการติดเชื้อและการอักเสบรวมถึงความผิดปกติทางภูมิคุ้มกัน
ของโรคทางระบบประสาทที่พบบ่อยทางคลินิก ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองติดเชื้อ สมองติดเชื้อ ฝีในเนื้อสมอง โรค
การอักเสบของเยื่อหุ้มไมอิลินและโรครอยต่อเส้นประสาทกล้ามเนื้อ
เนื้อหา
ปัจจุบันพบว่าการติดเชื้อในระบบประสาทนั้นมีการเปลี่ยนแปลงไปอย่างรวดเร็วทั้งในด้านการแพร่
ระบาดของเชื้อ การดื้อต่อยาที่ใช้ในการรักษารวมถึงการตรวจวินิจฉัยที่อาจไม่พบความผิดปกติในระยะต้น
ของการด าเนินโรค โดยทั่วไปพบว่าปัจจัยที่ท าให้เกิดการติดเชื้อภายในระบบประสาท ได้แก่
การแพร่ระบาดของเชื้ออย่างรวดเร็วเนื่องจากการคมนาคมที่สะดวกในปัจจุบัน
การเพิ่มจ านวนของผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจากสาเหตุต่างๆ ได้แก่ โรคเอดส์ ผลข้างเคียง
จากการได้รับยากดภูมิคุ้มกันในผู้ป่วยที่ได้รับการเปลี่ยนถ่ายอวัยวะหรือยาเคมีบ าบัดในการรักษา
โรคมะเร็ง จ านวนผู้ป่วยสูงอายุที่เพิ่มสูงขึ้น การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น
เชื้อโรคต่างๆ มีการปรับตัวที่ดื้อต่อยาที่ใช้ในการรักษามากขึ้นเนื่องจากการใช้ยาต้านจุลชีพที่เกิน
ความจ าเป็น
สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560