Page 297 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 297
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 297
❏ 5.ผู้ป่วยและผู้มาเยือนจะได้รับการให้ความรู้เมื่อพวกเขาจำเป็นต้องฆ่าเชื้อที่มือและวิธีการใช้อุปกรณ์ป้องกัน
ส่วนบุคคลอย่างถูกต้อง
___________________________________________________________________________
แผนงานการศึกษาและการพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัย
___________________________________________________________________________
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
มาตรฐาน PCI.14
ใช้อบรมภายใน
มีการบูรณาการกระบวนการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อเข้ากับแผนงานพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยใน
ภาพรวมของโรงพยาบาล ใช้ตัววัดเกี่ยวกับการติดเชื้อที่มีความสำคัญทางระบาดวิทยาสำหรับโรงพยาบาล
เจตจำนงของ PCI.14
โรงพยาบาลใช้สารสนเทศจากการเฝ้าวัด มาปรับปรุงกิจกรรมการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ และลดอัตราการติด
เชื้อที่เกิดในโรงพยาบาลให้อยู่ในระดับต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โรงพยาบาลสามารถใช้ข้อมูลและสารสนเทศจากการ
ห้ามจำหน่าย
วัดได้ดีที่สุดด้วยการทำความเข้าใจอัตราและแนวโน้มดังกล่าวกับโรงพยาบาลที่มีลักษณะคล้ายกัน และส่งข้อมูลเข้าใน
ฐานข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อ ทุกหน่วยงาน / บริการจะต้องมีส่วนร่วมในการจัดลำดับตัวชี้วัดระดับโรงพยาบาล และ
นอกจากนี้ยังเลือกจัดลำดับตัววัดที่เฉพาะเจาะจงระดับแผนก / การบริการ สำหรับแผนงานการป้องกันและควบคุม
การติดเชื้อ (ดู GLD.4 และ GLD.11 ร่วมด้วย) ข้อมูลการติดตามรวมถึงการเปรียบเทียบอัตราการติดเชื้อภายในและ
กับองค์กรภายนอกและ / หรือฐานข้อมูล
องค์ประกอบที่วัดได้ของ PCI.14
❏ 1.โรงพยาบาลบูรณากิจกรรมป้องกันและควบคุมการติดเชื้อเข้ากับแผนงานพัฒนาคุณภาพและความ
ปลอดภัยผู้ป่วยของโรงพยาบาล
❏ 2.โรงพยาบาลเก็บและวิเคราะห์สำหรับกิจกรรมป้องกันและควบคุมการติดเชื้อและข้อมูลครอบคลุมการติด
เชื้อที่มีความสำคัญทางระบาดวิทยา
❏ 3.โรงพยาบาลใช้ข้อมูลที่เฝ้่ติดตามเพื่อประเมินและสนับสนุนการพัฒนาแก่แผนงานการป้องกันและควบคุม
การติดเชื้อ อย่างน้อยปีละครั้ง
❏ 4.ข้อมูลเฝ้าติดตาม รวมถึงการเปรียบเทียบสมรรถนะของอัตราการติดเชื้อ
❏ 5.ข้อมูลการเฝ้าติดตามได้รับได้รับการบันทึกและรายงานผลการวิเคราะห์และข้อเสนอแนะแก่คณะผู้นำ
ไตรมาสละครั้ง
___________________________________________________________________________
