Page 433 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 433
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 433
เมื่อโรงพยาบาลใช้ตัวย่อ โรงพยาบาลจัดทำและดำเนินกระบวนการสำหรับการใช้งานตัวย่อที่ได้รับการอนุมัติที่เป็น
แบบเดียวกันเช่นผ่านการใช้รายการคำย่อ รายการที่เป็นแบบเดียวกันนี้ครอบคลุมแต่ละตัวย่อที่มีเพียงหนึ่ง ความ
หมาย เมื่อตัวย่อที่มีมากกว่าหนึ่งความหมาย สับสนว่าอะไรคือสิ่งที่ผู้เขียนหมายถึงอาจส่งผลให้เกิดความคลาดเคลื่อน
ทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น ตัวย่อ MS อาจหมายถึง mitral stenosis ในโรคหัวใจ อย่างไรก็ตามในระบบ ประสาท
วิทยา คำย่ออาจจะใช้สำหรับ multiple sclerosis นอกจากนี้ ความสับสนอาจเกิดขึ้นเมื่อตัวย่อสองตัวใช้ตัวอักษร
เหมือนกัน แต่ใช้ตัวอักษรที่แตกต่างกัน (ตัวอย่างเช่น Pt - patient สำหรับผู้ป่วยและ PT - physiotherapy สำหรับ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
กายภาพบำบัด) แม้ว่าการใช้อักษรตัวพิมพ์ใหญ่และตัวพิมพ์เล็กจะแตกต่างกันระหว่างสองตัวอย่าง แต่ตัวย่อเหล่านี้
ถือว่าเป็นตัวย่อเดียวกันที่มีความหมายมากกว่าหนึ่ง มันเป็นเรื่องสำคัญที่ใช้ตัวย่อเป็นแบบเดียวกันและสอดคล้องกัน
ใช้อบรมภายใน
ทั่วทั้งโรงพยาบาลโดยไม่มีความหมายที่แตกต่างกันระหว่างหน่วยงานหรือบริการ
เมื่อโรงพยาบาลใช้ตัวย่อโรงพยาบาลพัฒนาและ/หรือประยุกต์ใช้รายการตัวย่อและสัญลักษณ์ที่ห้ามใช้ ตัวอย่างเช่น
สถาบันความปลอดภัยในการใช้ยา (ISMP) ยืนยันรายการคำย่อสัญลักษณ์และการกำหนดขนาดยาที่ว่า“ไม่ควรใช้เมื่อ
การติดต่อสื่อสารสารสนเทศเกี่ยวกับยา” หัวข้อในรายการ ISMP ได้รับรายงานว่าตีความผิดบ่อยครั้งและมีส่วนร่วมใน
ความคลาดเคลื่อนในการใช้ยาที่เป็นอันตราย
ห้ามจำหน่าย
การใช้งานรหัสที่เป็นมาตรฐานเดียวกันและสัญลักษณ์และตัวย่อที่ได้รับการอนุมัติที่เป็นแบบเดียวกันของโรงพยาบาล
สอดคล้องกับมาตรฐานการปฏิบัติวิชาชีพและสอดคล้องกับกฎหมายและข้อบังคับท้องถิ่นที่เกี่ยวข้อง บุคลากรได้รับ
การศึกษาและการฝึกอบรมเกี่ยวกับหลักการของการใช้งาน รหัส สัญลักษณ์และตัวย่อของโรงพยาบาลที่เป็นมาตรฐาน
และเป็นแบบเดียวกัน
หลักการของการใช้รหัสที่เป็นมาตรฐานเดียวกันและสัญลักษณ์และตัวย่อที่ได้รับการอนุมัติที่เป็นแบบเดียวกันถูกนำไป
ใช้กับระบบเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์เช่นกัน และการสื่อสารทางอิเล็กทรอนิกส์ เช่น อีเมลและการส่งข้อความที่ใช้
สำหรับการสื่อสารเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วย (ดู MOI.10 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ MOI.4
❏ 1.โรงพยาบาลใช้รหัสการวินิจฉัยและหัตถการที่เป็นมาตรฐานเดียวกัน
❏ 2.โรงพยาบาลดำเนินการสำหรับการใช้สัญลักษณ์ที่เป็นรูปแบบเดียวกันที่ได้รับการอนุมัติและจะมีการระบุ
สัญลักษณ์ที่ห้ามใช้
❏ 3.หากโรงพยาบาลอนุญาตให้ใช้ตัวย่อ โรงพยาบาลดำเนินการสำหรับการใช้ตัวย่อที่เป็นรูปแบบเดียวกันที่ได้
รับการอนุมัติและแต่ละคำย่อมีเพียงหนึ่งความหมาย
❏ 4.หากโรงพยาบาลอนุญาตให้ใช้ตัวย่อ โรงพยาบาลจัดทำและ/หรือประยุกต์ใช้รายการตัวย่อห้ามใช้.
❏ 5.ไม่มีการใช้คำย่อในเอกสารการขอยินยอมและสิทธิผู้ป่วย คำแนะนำเมื่อจำหน่าย สรุปเมื่อจำหน่ายและเอก
สารอื่นๆ ที่ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับจากโรงพยาบาลเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วย
