Page 6 - Manuscrito pra ebook - Solucoes ane stésicas na prática odontológica - versão final

Os medicamentos em geral precisam ser metabolizados e ficarem

disponíveis na circulação sanguínea para alcançarem o efeito farmacológico

desejado. Já as soluções anestésicas apresentam uma característica única.

Uma vez infiltrada no sítio desejado, ela promove o efeito

farmacológico desejado. Quando metabolizado ou degradado

para a circulação, ele perde completamente o efeito local.

Todos os anestésicos locais odontológicos são potentes vasodilatadores,

com exceção da cocaína que produz vasoconstrição. Por esse motivo a

cocaína, ainda hoje, é utilizada na prática médica em cirurgia nasal.
Essa vasodilatação irá promover alguns efeitos indesejáveis, como por

exemplo, acelerar a degradação anestésica. Quanto mais rápido os vasos se

dilatarem, mais rapidamente a droga será removida do sítio de ação e

transportada para a circulação sistêmica, interferindo no aumento da
toxicidade da droga. Um exemplo disso é a lidocaína: quando ela é

empregada para anestesia dentária, sem a associação de um vasoconstritor,

promove uma anestesia pulpar de apenas 10 minutos devido ao seu alto
potencial vasodilatador.

Já a mepivacaína sem vasoconstritor, produz uma vasodilatação

discreta promovendo uma anestesia pulpar de 30 minutos com uma ação

maior do que a de muitos anestésicos locais sem vasoconstritor, incluindo a

lidocaína.

Soluções Anestésicas na Prática Odontológica 6