Page 10 - Manuscrito pra ebook - Solucoes ane stésicas na prática odontológica - versão final
P. 10
anestesia pulpar de apenas 10 minutos, tornando o uso dessa apresentação
de pouca utilidade clínica. A dose máxima é 6,6 mg/Kg.
A concentração eficaz é 2%, mesmo soluções mais concentradas a 4% não
promovem vantagens no sucesso clínico(4). No mercado existe lidocaína 3%
e essas soluções não apresentam vantagem em relação ao tempo anestésico
e trazem uma grande desvantagem que é o aumento potencial de
toxicidade. Não se engane achando que se trata apenas de uma diferença de
1%, pois esse percentual representa a quantidade máxima de anestésico
passível de ser administrado com segurança. Existe evidência de que quanto
maior for a concentração do anestésico local, maior será o potencial de
toxicidade para a terminação nervosa em contato com a solução(5). A
lidocaína também tem potencial de uso tópico e é comercializada a 5%.
As soluções à base de lidocaína apresentam segurança de uso em
gestantes sendo a primeira opção para esses pacientes.
Outro grande diferencial da lidocaína é a vasta documentação científica com
relação a possibilidade segura de alcalinização com bicarbonado de sódio
atingindo pH fisiológico sem a formação de precipitações
pH do sal puro: 6,5
pH com vasoconstritor: 3,5
Soluções Anestésicas na Prática Odontológica 10
