Page 13 - PANDUAN SKILLS LAB KMB Volume 2

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
PEMERIKSAAN FISIK SISTEM GASTROINTESTINAL

A. Jenis Kompetensi
Pemeriksaan Fisik Sistem Gastrointestinal
B. Tujuan Pemeriksaan Fisik Sistem Endokrin
Mendapatkan data lengkap untuk menegakan diagnose keperawatan yang akurat
C. Pengkajian
Pengkajian harus berfokus pada :
1. sumber informasi dan riwayat kesehatan
2. kebutuhan akan pengkajian
3. Penggunaan teknik yang dipakai meliputi inspeksi, palpasi, auskultasi, serta perkusi
D. Persiapan Alat
1. Stetoskop
2. Sarung tangan bersih
3. Bath scale (timbangan)
4. Spatel lidah
5. Pen light
6. Meteran

E. Implementasi
NO TINDAKAN 3 2 1 KETERANGAN
1. Cuci tangan dan persiapkan alat
2. Jelaskan prosedur dan kontrak waktu
3. Jaga privasi klien dan dekatkan peralatan
4. Pakai sarung tangan
Pemeriksaan Mulut Dan Orofaring
Inspeksi :
 Kaji bibir terhadap bentuk, posisi,
gerakan, kondisi warna, dan lesi
 Mukosa mulut terhadap warna, tekstur,
lesi, bengkak, perdarahan
 Gusi terhadap karakteristik warna
 Geligi terhadap sumbatan, jumlah
puncak belakang gigi berada
 Warna dan karakteristik permukaan
pada bagian bawah gigi
 Lidah mengenai warna, tekstur,
ukuran, lapisan, atau ulserasi
 Dasar mulut terhadap warna,
karakteristik, permukaan,
 Palatum keras dan lunak, warna,
kontur, dan gerakan

8 | P A N D U A N S K I L L S L A B O R A T O R Y S E C A R A D A R I N G K M B V O L U M E 2