Page 10 - CA3.3
P. 10
ระบบการคัดกรองและป้ องกันมะเร็งเต้านมในประเทศไทย คนึงนิจ พงศ์ถาวรกมล และคณะ 81
อัตราการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วย BSE, CBE, ตนเอง (BSE) การตรวจเต้านมด้วยบุคลากรทางสาธารณสุข
และ mammogram วิเคราะห์ข้อมูลที�ได้จากการ (CBE) และการตรวจเต้านมด้วยแมมโมแกรม (mam-
สัมภาษณ์ โดยใช้การวิเคราะห์เนื�อหาเชิงปริมาณ mography screening ) ของสตรีไทย ดังรายละเอียด
(quantitative content analysis) การสัมภาษณ์ แสดงในตารางที� 1
9
ถูกถอดเทปออกมาเป็นข้อความ (transcribed) และ ผลจากการสืบค้นข้อมูล/เอกสารเกี�ยวกับ
ตรวจสอบฟังซํ�าเพื�อความถูกต้อง จําแนกการวิเคราะห์ ระเบียบ ข้อปฏิบัติ และนโยบายแห่งชาติที�เกี�ยวข้องกับ
ในประเด็นต่าง ๆ ตามโครงสร้างคําถามในแบบสอบถาม การป้ องกันควบคุมมะเร็งเต้านมพบว่า ประเทศไทย
เกี�ยวกับการจัดระบบบริการสุขภาพในการป้ องกัน มีการกําหนดนโยบายการป้ องกันและควบคุมไว้ใน
และการคัดกรองมะเร็งเต้านมในระยะเริ�มแรกใน แผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ โดยมี
15
ประเทศไทย นําผลที�ได้ทั�งหมดมาผ่านการประชุม วัตถุประสงค์เพื�อลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคมะเร็ง 16
วิพากษ์/ให้ข้อคิดเห็นโดยกลุ่มผู้เชี�ยวชาญ (panel ex- โดยมีสถาบันมะเร็งแห่งชาติสังกัดกรมการแพทย์
pert) ด้านการป้ องกัน รักษาและฟื�นฟูสภาพผู้ป่ วย กระทรวงสาธารณสุขเป็นหน่วยงานหลักเกี�ยวกับการ
มะเร็งเต้านม จํานวน 10 ราย เพื�อตรวจสอบความ ศึกษาค้นคว้า วิจัย พัฒนา และถ่ายทอดเทคโนโลยี
ถูกต้องของสรุปข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ที�ได้จากการสืบค้น วิชาการทางการแพทย์ด้านโรคมะเร็ง การฝึกอบรมแก่
และข้อมูลจากการสัมภาษณ์ผู้บริหารโครงการคัดกรอง แพทย์และพยาบาลเพื�อส่งเสริมความเป็นผู้เชี�ยวชาญ
มะเร็งเต้านมในระยะเริ�มแรก เฉพาะทางด้านโรคมะเร็ง และบริการการตรวจวินิจฉัย
และบําบัดรักษาแก่ผู้เจ็บป่วยด้วยโรคมะเร็ง ในด้านการ
ผลการศึกษา ป้ องกันและควบคุมมะเร็งเต้านม กระทรวงสาธารณสุข
ผลจากการเก็บรวบรวมข้อมูลทางสถิติโดย โดยความร่วมมือกับมูลนิธิศูนย์ถันยรักษ์และสปสช.
สืบค้นจากฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ที�เกี�ยวข้องกับ ได้ดําเนินโครงการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง
ข้อมูลเชิงระบาดวิทยามะเร็งเต้านม สรุปว่า อุบัติการณ์ อย่างมีคุณภาพในสตรีอายุ 30-70 ปี ในผู้ที�พบความ
มะเร็งเต้านมพบสูงสุดของโรคมะเร็งทั�งหมดในสตรีไทย ผิดปกติของเต้านมจะได้รับการส่งต่อตามระบบเพื�อ
ตั�งแต่ในปี ค.ศ. 2012 และยังคงสูงสุดต่อเนื�องจนถึงปี ไปรับการตรวจเต้านมโดยแพทย์/บุคลากรสาธารณสุข
ค.ศ. 2025 อุบัติการณ์การเกิดมะเร็งเต้านมเพิ�มขึ�นทุกปี ผู้เชี�ยวชาญ และตรวจด้วยแมมโมแกรม (mammo-
คิดเป็นร้อยละ 3 ถึงร้อยละ 7 ต่อปี ขึ�นอยู่กับแต่ละภาค gram) มีการดูแลที�ต่อเนื�องเหมาะสม โดยคาดหวังจะ
ของประเทศ ผลการวิเคราะห์ด้านอุบัติการณ์การเกิด พบมะเร็งเต้านมในขนาดก้อนที�เล็กลง และพบมะเร็ง
ความชุก อัตราการตาย อัตราการรอดชีพในช่วงเวลา เต้านมในระยะเริ�มแรกสูงขึ�น ส่งผลต่อการลดอัตราตาย
5 ปี แนวโน้มอัตราการรอดชีพในระยะ 25 ปี อัตรา จากมะเร็งเต้านมในที�สุด 15
การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมด้วยการตรวจเต้านมด้วย อย่างไรก็ตาม ผลสรุปความคิดเห็นจากการ