Page 17 - 2020年8月第3期总39期_Neat

振东产品 ZHENDONG PRODUCTS
社会焦点 SOCIAL FOCUS 振东学术·ZHENDONG SCIENCE

为缺血性脑卒中病人预后状况的重要指标之一。 平。推测与灯盏花素有利于减少炎症介质的释放
本研究结果显示，治疗前，两种治疗方案病人血清 有关。
hs-CRP水平比较差异无统计学意义，具有可比性； 相关文献表明，NIHSS、APACHEⅡ、GCS 评分

治疗后，联合灯盏花素治疗病人血清 hs-CRP 水平 可作为心脑血管疾病病人预后的主要评价指标。
[16]
低于常规西药治疗病人，与相关研究结果 一致。 本研究结果显示，治疗前两组 NIHSS、APACHEⅡ、
灯盏花素具有通络止痛、活血化瘀等药理作用，通 GCS 评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗
过抗血栓形成、抗凝血、促进脑动脉血供及微循环、 后，联合灯盏花素治疗病人NIHSS、APACHEⅡ评分

降低血管阻力、扩张动脉和提高血液流变性等作 降低幅度优于常规西药治疗病人，GCS评分升高幅
用。本研究结果也证实，灯盏花素通过抗炎以促进 度优于常规西药治疗病人。可见，灯盏花素有利于
脑动脉粥样斑块稳定等作用。因此，灯盏花素通过 明显改善老年脑卒中病人预后，由于灯盏花素通过
降低血清 hs-CRP 水平，使老年脑卒中病人在改善 降低血清 hs-CRP、TNF-α水平，进而明显改善病人
临床疗效和预后状况中获益。 预后。相关研究显示，预后良好的老年脑卒中病人

TNF-α 主要由 t 淋巴细胞和单核巨噬细胞分 血清hs-CRP、TNF-α水平低于预后不良病人，提示
泌，是具有免疫调节作用的多肽类炎症介质，通过 上述血清指标可反映老年脑卒中病人预后 [19-20] 。结
促进氧自由基和其他炎症介质释放等多途径参与 合本研究结果，灯盏花素通过降低老年脑卒中病人
脑水肿和脑缺血的病理过程。有研究证实，脑动脉 血清hs-CRP、TNF-α水平进而改善预后。因此，血

粥样硬化斑块的形成与炎症损伤密切相关，而 清 hs-CRP、TNF-α 水平可作为老年脑卒中病人预
TNF-α与脑动脉粥样硬化斑块形成有关 。翁逸菲 后的客观评价指标，临床应重视对老年脑卒中病人
[17]
等 研究显示，血清 TNF-α 水平越高，脑梗死病人 血清hs-CRP、TNF-α的检测，及时采取干预措施以
[18]
预后越差，反之，预后越好，提示血清TNF-α水平与 最大限度改善预后状况。
脑梗死病人预后密切相关。本研究经两种治疗方 综上所述，灯盏花通过发挥抗血栓形成、抗凝

案治疗后，所有病人血清TNF-α水平均有不同程度 血、抗血小板聚集、扩张动脉、促进脑动脉供血和抗
降低，其中联合灯盏花素治疗病人降低幅度更明 炎等作用，可明显降低病人血清hs-CRP、TNF-α指
显，可见灯盏花素有助于降低病人血清 TNF-α 水 标，改善预后。

【参考文献】
[1] 张镜锋,谢剑斌,梁淦桐 . 老年 COPD 患者血清 hs-CRP、IL-1β、TNF-α 水平的变化及临床意义[J]. 海南医
学,2018,29(10):1401-1403.
[2] Chun H Y,Whiteley W.N,Dennis M S,et al.Anxiety after stroke:the importance of subtyping[J].Stroke, 2018,

49(3):556-564.
[3] 陈丽芳 . 灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的临床应用[J]. 中国循证心血管医学杂志,2016,8 (4):
500-502.

[4] 杜更胜,李辉华.血清尿酸、白细胞介素-6、高敏C反应蛋白水平在老年急性缺血性脑卒中患者预后评估
中的价值[J].中国老年学,2016,36 (11):2638-2639.

丝缕求细 点滴求精 12