Page 31 - 《振东学术·心脑专刊》2020年8月第3期总39期

基础研究 SOCIAL FOCUS 振东学术·ZHENDONG SCIENCE
社会焦点 FUNDAMENTAL RESEARCH

相对数，定量资料用于描述调查对象的基本情况和 用药物的必要因素。本研究结果显示，患者的收支
依从性情况分布。采用卡方检验分析影响依从性 情况、是否具有医疗保险以及就诊时间等与患者服
的因素。 药依从性有关系。可支配收入高、具有医疗保险患

者的服药依从性更高，分析原因，可能是可支配收
2 结果 入高的患者和具有医疗保险的患者，其药物治疗的
本次调查共发放 1000 份问卷，回收有效问卷 经济支柱较稳定，更能坚持治疗方案，从而其服药
995份，有效率为99.5%。995例高血压患者中，162 依从性也较高。其他能力因素如婚姻状况、家庭人

例（占16.3%）服药依从性高，219例（占22.0%）服药 口对患者服药依从性的影响不明显，有待进一步
依从性中等，614 例（占 61.7%）服药从性低。对依 研究。
从性不同的高血压患者进行特征分析发现，除性 3.3 需求因素 需要因素主要是指患者对疾病的
别、婚姻状况和家庭人口在不同依从性患者特征中 症状、疼痛和健康状况的态度以及对专业医护人员
的差异不显著外，其他特征的差异具有统计学意义 用药帮助的判断，一定程度上说明了患者服药依从

（P＜0.05），见表1。 性的原因。本研究调查也表明，患者自认为病情越
严重，用药依从性越高；疾病对生活影响度越大，患
3 讨论 者的用药依从性越高。同时，患者对医师的信任度
对影响患者服药依从性的因素进行分析。 以及亲友的关怀程度也影响患者的服药依从性。

3.1 倾向因素 本研究结果表明，在倾向因素中， 研究结果显示，医患关系对于患者的依从性有重要
患者用药依从性与患者的患病时间、文化程度、职 关系 [16-18] 。医师对患者问题的解答情况，对患者的
业以及健康信念有很大的关系。患者患病年限越 态度、关心程度和同情心等，均能影响患者对医师
长，其服药依从性也较高，这可能与高血压病程长 的信任程度，从而影响患者的用药依从性。因此，
的患者接受的高血压管理、健康教育及相关防治知 医护人员应提高沟通技巧和沟通方法，积极聆听，

识有关；同时，知识水平不同也是影响高血压患者 关注患者的身心健康，为患者提供情感支持；同时，
服药依从性的重要因素。本研究结果表明，小学学 加强教育和随访，增加患者的信任度，均能帮助患
历患者的服药依从性较低，可能因其认知和理解能 者提高用药依从性。家庭支持是影响患者用药依
力的不足以及知识匮乏，不能很好地遵照医嘱进行 从性的一个重要因素，应让家属及亲友充分认识到

药物治疗；学历较高的患者具备了相应的知识背景 亲情的力量对患者的影响力以及对服药依从性的
和一定的认知水平，故治疗依从率较高。其他研究 重要性，使其帮助患者提高服药依从性。
结果也表明，上述因素与患者服药依从性具有相关
性 [12-15] 。本研究结果表明，患者对于服药必要性的 4 结论

信念越高，顾虑信念越低，则其依从性就越好，患者 通过对高血压患者服药依从性影响因素的分
对于药物治疗方面的健康信念与其服药行为密切 析发现，医护人员不仅需要对高血压患者进行健康
相关。提示，通过加强高血压患者对疾病危害性的 教育和用药指导，使患者了解高血压的危害，还需
认知，降低高血压患者服药的障碍，针对经济状况 要针对不同特征的人群，如老年患者、低收入患者，

不同的患者选择价格合适的药物，使用长效药物等 选用合适的治疗药物；同时，尽可能提高沟通技巧，
措施，能够提高高血压患者的服药依从性。 增加随访频率，提高患者对医护人员的信任感。患
3.2 能力因素 能力因素是指促进或妨碍人们使 者也需要采用相应的配套措施，如手机定时设置服

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