Page 26 - 《振东学术·心脑专刊》2020年8月第3期总39期
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基础研究 SOCIAL FOCUS 振东学术·ZHENDONG SCIENCE
社会焦点 FUNDAMENTAL RESEARCH
fQRS(+)组 MACE 发 生 率 更 高(5.8% 比 13.2% , 回 归 分 析 。 结 果 显 示 fQRS(OR=5.642,95%CI:
P<0.001),并以发生再次血运重建、心绞痛、心力 2.855~11.037,P<0.001)、Gensini 评 分(OR=1.020,
衰竭事件为主(P<0.05)。见表4。 95%CI:1.005~1.036;P=0.008)、SYNTAX 评分(OR=
2.5 6个月内MACE发生的多因素回归分析 调整 1.071,95% CI:1.019~1.126,P=0.006)是ACS患者短
混杂因素后,以 hs-CRP、LVEF、LVEDD、fQRS 等为 期内发生的独立危险因素。见表5。
自变量,MACE为因变量,进行二变量多因素logistic
表3 fQRS(+)组与fQRS(-)组患者冠状动脉病变支数及严重程度比较
病变血管支数1[例 病变血管支数2[例 病变血管支数3[例 Gensini评分 SYNTAX评
组别 例数 (%)] (%)] (%)] [M(P25, 分[M(P25,
单支 双支 单支 三支 双支 三支 P75),分] P75),分]
fQRS(+) 142 33(26.8) 44 33(26.8) 65 44(40.4) 65 65(38,85) 22(15,28)
组 (40.4) (50.4) (50.4)
fQRS(-) 65 64 64
组 219 90(73.2) (59.6) 90(73.2) (49.6) 65(59.6) (49.6) 42(24,80) 19.5(12,25)
2
χ(Z)值 4.776 14.7 (4.530) (3.221)
P值 0.029 <0.001 <0.001 0.001
表4 fQRS(+)组与fQRS(-)组患者半年内MACEs发生情况比较[例(%)]
不良心血管事件
组别 例数 MACEs
非计划再次
血运重建 心力衰竭 再发心绞痛 恶性心律失常 心源性死亡
fQRS(+)组 142 65(45.8) 27(19.0) 10(7.0) 18(12.7) 6(4.2) 4(2.8)
fQRS(-)组 219 29(13.2) 10(4.6) 3(1.4) 9(4.1) 5(2.3) 2(0.9)
χ 值 47.341 19.548 9.136 1.1
2
P值 <0.001 <0.001 0.007 0.003 0.294 0.217
2
注:MACEs为主要不良心血管事件;统计学结果中“-”为不符合χ 检验,改用Fisher精确检验,P<0.05为差异有统计学意义
表5 主要不良心血管事件的多因素logstic回归分析
影响因素 回归系数 标准误 Waldχ 值 OR(95% CI)值 P值
2
WBC -0.082 0.062 1.746 0.922(0.817~1.040) 0.186
hs-CRP 0.036 0.063 0.317 1.036(0.916~1.173) 0.573
NT-proBNP 0.000 0.000 0.364 1.000(1.000~1.001) 0.546
LVEF -0.039 0.019 4.040 0.962(0.926~0.999) 0.054
LVEDD -0.058 0.036 2.615 0.944(0.880~1.012) 0.106
fQRS 1.73 0.342 25.552 5.642(2.885~11.037) <0.001
Gensini 评分 0.02 0.008 7.088 1.020(1.005~1.036) 0.008
SYNTAX 评分 0.069 0.025 7.420 1.071(1.019~1.126) 0.006
注:多因素赋值(fQRS波:1=有,0=无;MACE:1=有,0=无;其余计量资料均为实际测量值)
21 丝缕求细 点滴求精