Page 59 - 《振东学术·心脑专刊》2020年8月第3期总39期
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社会焦点 CLINICAL
临床研究 SOCIAL FOCUSRESEARCH 振东学术·ZHENDONG SCIENCE
生浓缩。 (BPC)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)和凝血酶原
1.2.1.2 行为干预 对于下肢出现轻中度水肿患者, 时间(PT)水平。
医护人员应该指导患者进行适当的床边活动,避免 1.3.3 血液流变学指标 两组患者治疗前后采用自
较长时间的卧床;对于老年、无法下床活动、下肢水 动血液流变仪测定血浆黏度、全血黏度、血沉和红
肿严重的患者,应该将双下肢抬高20~30度,协助患 细胞比积水平。
者适当进行床上被动、主动的肢体活动,从而使下 1.4 统计学处理 采用 SPSS19.0 软件进行处理。
肢静脉回流加速。 计数资料比较选用 χ 检验,计量资料比较选用 t 检
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1.2.1.3 疾病认知干预 向患者讲述治疗的目的及 验。P<0.05示差异呈显著性。
意义,提高患者用药依从性。
1.2.1.4 自我管理干预 指导患者自我监测高发部 2 结果
位出现血栓的迹象,如下肢皮肤颜色、温度的变化; 2.1 两组患者血栓发生率比较 本研究两组中仅
主动报告有无胸痛、胸闷、腰痛、腰酸等情况,并且 见发生下肢深静脉血栓形成(DVT)经B超确诊。治
及时向医护人员反馈不适。 疗后,实验组 DVT 发生率明显低于对照组,1.67%
1.2.2 实验组在对照组基础上给予气压泵治疗 采 (1/60)vs 11.67%(7/60)(P<0.05)。
用空气波压力治疗仪(型号:DMS-600 S,厂家:韩国 2.2 两组患者凝血指标对比(表1) 两组患者治疗
(株)大星产业)进行治疗,压力设置为 60 mmHg(1 前BPC、aPTT、PT水平无差异(P>0.05);两组患者治
mmHg=0.133 kPa)-80 mmHg,根据患者耐受能力调 疗后 BPC 水平显著降低,aPTT、PT 水平显著升高
节压力,每次 20 min,2 次/d;两组患者接受治疗 1 (P<0.05);实验组更为显著(P<0.05)。
个月。 2.3 两组患者血液流变学指标水平比较(表2) 两
1.3 观察指标 组患者治疗前血浆黏度、全血黏度、血沉和红细胞
1.3.1 血栓发生率 对比两组患者治疗后 3 个月内 比积水平无差异(P>0.05);两组患者治疗后血浆黏
的血栓发生率。 度、全血黏度、血沉和红细胞比积水平显著降低
1.3.2 凝血功能指标 采用凝固法检测血小板计数 (P<0.05);实验组更为显著(P<0.05)。
表1 两组患者BPC、aPTT、PT水平比较
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BPC(×10) aPTT(s) PT(s)
组别
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 273.87±14.87 201.76±11.27 30.25±3.52 33.42±2.87 10.25±1.50 15.53±1.78
实验组 275.68±15.65 185.71±9.95 30.31±3.47 38.12±2.24 10.27±1.49 16.84±1.85
表 2 两组患者血浆黏度、全血黏度、血沉和红细胞比积水平比较
血沉
血浆黏度(mPa·s) 全血黏度(mPa·s) 红细胞比积(%)
组别 (mm/h)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 236.49±28.45 213.49±19.35 5.58±0.75 4.62±0.59 28.78±4.09 23.52±3.12 47.89±7.58 43.19±6.32
实验组 236.48±28.49 201.47±17.32 5.62±0.73 3.85±0.42 28.79±4.08 18.16±2.27 47.92±7.62 40.25±5.33
丝缕求细 点滴求精 54