Page 55 - 《振东学术·心脑专刊》2020年8月第3期总39期

社会焦点 CLINICAL
临床研究 SOCIAL FOCUSRESEARCH 振东学术·ZHENDONG SCIENCE

表1 三组老年高血压患者一般资料比较

性别 年龄 体质量指数 收缩压 舒张压 总胆固醇
组别 n
（男/女） （岁） （kg/m2） （mmHg） （mmHg） （mmoL/L）
IMT正常组 36 21/15 65.14±6.03 25.36±2.78 152.61±17.12 93.57±15.41 4.92±0.69
IMT增厚组 31 17/14 64.62±5.92 26.01±2.83 153.85±17.26 92.91±15.58 5.04±0.71
斑块形成组 43 22/21 65.85±6.16 24.97±2.74 154.29±17.28 94.23±15.73 5.08±0.77
F/χ 2 0.41 0.39 1.27 0.08 0.09 0.50

P 0.82 0.68 0.29 0.91 0.92 0.61

表2 三组老年高血压患者血清UA CK Cys-C APN水平比较（x±s）

组别 n UA（μmoL/L） CK（IU/L） Cys-C（mg/L） APN（ng/L）
IMT正常组 36 307.64±22.96 126.01±18.65 1.39±0.22 21.16±3.93
IMT增厚组 31 399.81±34.53 a 148.23±22.47 a 1.76±0.28 a 13.85±2.79 a
斑块形成组 43 438.26±40.87 ab 224.15±31.92 ab 1.91±0.35 ab 8.98±1.46 ab
F 148.06 160.54 31.82 180.72
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
注 ：aP<0.05 ，与 IMT 正常组比较 ；bP<0.05 ，与 IMT 增 厚 组 比 较
表3 老年高血压患者血清 UA CK Cys-C APN水平与IMT相关性分析

UA CK Cys-C APN UA
IMT r 0.65 0.28 0.74 -0.31
P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表4 老年高血压患者颈动脉粥样硬化影响因素的Logistic回归模型分析

因素 β SE Waldχ 2 OR 95%CI P
UA 0.007 0.003 5.444 1.007 1.001~1.013 0.020
CK 0.215 0.082 6.875 1.240 1.056~1.456 0.009
Cys-C 0.335 0.119 7.925 1.398 1.107~1.765 0.005

APN 0.264 0.106 6.203 1.302 1.058~1.603 0.013

示，血清 UA、CK、Cys-C、APN 是影响老年高血压患 进而表现为动脉硬度增加而出现动脉粥样硬化，进

者颈动脉粥样硬化的独立危险因素（P<0.05），见 展至终末期可进一步损伤机体各重要功能脏器，最
表4。 终导致患者死亡。有关高血压发病机制报道众多，
但迄今并没有完全有效手段可抑制其发生、发展，
3 讨论 随着对高血压研究的不断深入，学者们一直在寻找

高血压是导致多种心血管疾病产生的危险因 有效的诊断、评估高血压病情的生物学指标。研究
素，长期维持血压高水平状态可导致患者血管内皮 显示，UA、Cys-C 等肾功能指标与高血压患者疾病
[5]
细胞损伤，使得动脉血管壁结构和功能发生改变， 严重程度具有相关性。李刚 报道指出，UA水平与

丝缕求细 点滴求精 50