Page 34 - BUKU SAKU AKREDITASI 2023

4 Kepastian tepat lokasi, tepat 100 %
prosedur dan tepat pasien

operasi

5 Kepatuhan Kebersihan ≥ 80 %
Tangan
6 Kepatuhan Upaya 100 %
Pencegahan Risiko Pasien

Jatuh

2. Pelayanan Klinis
NO JUDUL INDIKATOR MUTU STANDAR

1 Angka Ketepatan Pelaksanaan 100 %
Asesmen EWS

3. Indikator Sesuai Tujuan Strategis
NO JUDUL INDIKATOR MUTU STANDAR

1 Angka Pencapaian Laba 20 %

Rumah Sakit
4. Indikator Perbaikan Sistem

NO JUDUL INDIKATOR STANDAR
MUTU
1 Penggunaan E-Resep pada ≥ 80 %

Pelayanan Rawat Jalan

5. Manajemen Risiko
NO JUDUL INDIKATOR STANDAR
MUTU
1 Angka Kesalahan Pemberian 0 %

Obat (Medication Error)

5 Siapa yang menjadi Kepala Unit/Kepala Ruang
penanggung jawab
peningkatan mutu
dan keselamatan
pasien (PMKP) di
tingkat Unit?
(Semua Karyawan)
6 Siapa yang Staff Pegumpul Data
bertanggung jawab
terhadap proses
pengumpulan data
(PMKP)?
(Semua Karyawan)