Page 72 - Revue LITAR 2019
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Les séquences thérapeutiques dans l’ostéoporose.
Pr. Abdellah El Maghraoui
Résumé :
De nombreuses sociétés savantes ont émis des recommandations pour la prise en
charge de l'ostéoporose où elles proposent différentes options concernant le choix du
premier traitement anti-ostéoporotique mais aucune ne s’est attardée sur le choix du
deuxième ou du troisième traitement en cas de nécessité de rotation. Or, outre
l’apparition éventuelle d’effets secondaires, le concept récent de « congé
thérapeutique » préconisé chez certaines patientes après quelques années de
traitement par bisphosphonates, le vieillissement de la population et l’augmentation
du risque de fracture avec l’âge font qu’il sera de plus en plus nécessaire d’envisager
différentes séquences thérapeutiques dans la prise en charge des patientes
ostéoporotiques. En conséquence, il est de plus en plus important de savoir quand et
dans quel ordre utiliser les différents traitements anaboliques et anti-résorbeurs
actuellement disponibles. Nous ferons le point sur l’état des connaissances sur ce
sujet.