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ALIMENTACION Y SALUD

                         Unirse a un grupo de apoyo. Para muchos, es más fácil seguir una dieta de reducción y programa
                         de ejercicios si forman parte de un grupo de personas con problemas similares.
                         Evitar los medicamentos de venta libre que sean anunciados como ayudas para bajar de peso, ya
                         que la mayoría no son efectivos y algunos pueden ser peligrosos.

                  Asimismo, se deben fijar metas realistas para la reducción de peso. Una pérdida de 450 g a 1,100 Kg. (1 a
                  2,5 libras) por semana puede parecer poco, pero perder peso demasiado rápido a menudo no funciona, ya
                  que  el  peso  que  se                                      pierde   rápidamente,   se
                  recupera                                                    generalmente  de  la  misma
                  manera.







                  Tipos de obesidad

                  Según  la  distribución  del  tejido  adiposo,  se  distinguen  dos  tipos  de  obesidad  con  diferente  pronóstico,
                  respecto a las complicaciones clínicas a largo plazo.

                  a) Estas variantes son, por un lado, la distribución androide o central: el tejido adiposo se localiza
                  en la mitad superior del cuerpo, sobre todo en la región abdominal.
                          La forma androide es más frecuente en los hombres.
                         El depósito de grasa sobre todo visceral se asocia con mayor riesgo cardiovascular (hipertensión)
                         y alteraciones metabólicas (dislipidemias, además de intolerancia a la glucosa y diabetes tipo 2)

                  b)  En  la  distribución  glúteo-femoral,  la  grasa  se  acumula  en  la  mitad  inferior  del  cuerpo,
                  correspondiente ha aquella región.
                         Este depósito en caderas y glúteos predomina en las mujeres.
                         Las complicaciones más frecuentes de la acumulación en caderas y glúteos son las alteraciones
                         de  la  movilidad  por  artrosis  de  columna,  de  rodillas  y  problemas  venosos  (várices  y  úlceras
                         varicosas).
                         Ambos  tipos  de  depósito  pueden  presentarse  en  ambos  sexos  y  existen  también  formas
                         combinadas.

                  Diagnóstico

                  En la práctica clínica el diagnóstico de obesidad se realiza utilizando métodos simples y mundialmente
                  consensuados. Todo paciente debe medirse en peso y talla, valorándolos con respecto a las tablas de la
                  población a la que pertenezca.

                  Se emplean, además, los siguientes índices para valorar grado y tipo de obesidad presente:

                  a) I.M.C (Índice de Masa Corporal o Índice de Quetelet): Se define como el peso en Kg. dividido
                  por la talla en metros al cuadrado. Un aumento del mismo indica aumento en la masa grasa.



                  b)  Pliegues  Cutáneos:  La  medición  de  los  pliegues  en  la  región  bicipital,  tricipital,  subescapular  y
                  suprailíaca permite medir y cuantificar la grasa del tejido subcutáneo.

                  c) Índice Cintura/Cadera: Es el cociente entre el perímetro de la cintura y el de la cadera. Define la
                  distribución  de  la  obesidad.  Índices  mayores  a  0.90  en  las  mujeres  y  mayores  a  1  en  los  varones  se
                  correlacionan con mayor riesgo cardiovascular

                  real con respecto al peso teórico para la talla.
                  Esta ecuación da un porcentaje que se tabula de la siguiente manera:
                             Normal: 90 a 109por ciento
                             Riesgo de obesidad: 110 a 119 por ciento
                             Obesidad leve: 120 a 130 por ciento
                             Obesidad moderada: 131 a 150 por ciento



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