Page 49 - แนวทางการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าปี 60
P. 49
Rabies-1 ส�าหรับ รพ.สต./รพ./สสอ. ฉีดกระตุ้น หม�ยเหตุ กรณีรับวัคซีนไม่ 2 เข็ม ครบชุดหรือล่�ช้� D3 D0 เข็ม 5 ม�ช้� เพร�ะกลับต่�ง จังหวัด
ที่อยู่ขณะป่วยหรือเสียชีวิต : หมู่..............อ�าเภอ............................ต�าบล..............................จังหวัด..........................
ที่อยู่ขณะถูกสัตว์กัด-ข่วน : หมู่...............อ�าเภอ............................ต�าบล..............................จังหวัด..........................
1 เข็ม
4 D0 17/12/ 59
ฉีด ID เข็มที่ 3 2 24/11/ 20/11/ 59 59
วันที่รับวัคซีน (ว/ด/ป) ฉีด IM เข็มที่ 1 5 4 3 15/12/ 29/11/ 22/11/ 59 59 59 17/12/ 29/11/ 22/11/ 59 59 59 17/11/ 59
(ตัวอย่�ง) วิธีก�รกรอกข้อมูล แบบน�าส่งตัวอย่างเพื่อตรวจโรคพิษสุนัขบ้าจากผู้ป่วย หน่วยงานที่ท�าติดตาม (รพ. / รพ.สต. / ทีมSRRT).................................................................................................................................................................................................................................................. O อื่นๆ ระบุ................................. วันที่พบผลบวก............................
โค วันที่ สัมผัสโรค (ว/ด/ป) 15/11/59 15/11/59 17/11/59 อายุ..............ปี เป็นเพศ...............
O ที่อยู่/โทร
O แมว อ�ยุ (ปี) 45 30 10 จ�านวนผู้สัมผัสโรคทั้งสิ้น............................ราย ได้รับวัคซีนครบชุด.................ราย
วันที่พบผู้ป่วยสงสัยหรือเสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้า (ถ้ามี).................................... เพศ ช ญ ช
O สุนัข พบผู้เสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้า...............ราย หม�ยเหตุ: กรุณารวบรวมและส่งข้อมูลกลับไปยัง สสจ. ภายในวันที่ 20 ของทุกเดือน
ชื่อ-น�มสกุล และรายงานข้อมูลมา ณ ที่นี้
ชนิดสัตว์ที่พบผลบวก น�ยปิติ รักก�รง�น นส.ดอกแก้ว ดีง�ม ดช.ต้นกล้� ส�มัคคี สรุปเหตุก�รณ์ 1. 2.
44 แนวทางการดำาเนินงานป้องกันควบคุม No. 1 2 3
โรคพิษสุนัขบ้า
