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considera de importancia para evitar la re La presencia de síntomas psicóticos, pobre
hospitalización (tabla 10). conciencia de enfermedad, y pobre
adherencia al tratamiento, aunado a la
Los resultados del test Audit reportaron que cronicidad de la enfermedad y condiciones
la mayoría de los usuarios tanto los de alta sociales desfavorables, así como la edad de
frecuencia como los no frecuentes se inicio de dichas enfermedades, contribuyen a
encontraban en una zona de riesgo I, es decir, estos resultados como previamente se sugirió.
considerados no como consumidores pesados
de alcohol (Tabla 11). Las diferencias diagnósticas en los usuarios
reingresadores comparados con los usuarios
ingresados por primera vez, es la alta
Tabla 11. AUDIT prevalencia de los trastornos del estado de
Usuarios de Usuarios no ánimo, principalmente el trastorno depresivo
alta frecuentes
frecuencia mayor, en estos últimos pacientes,
ZONA I 60 75.95 103 83.06 particularmente aquellos con historia familiar
ZONA II 6 7.59 9 7.26 como antecedente, lo cual puede ser
ZONA III 7 8.86 3 2.42 consecuencia de la historia natural de la
ZONA IV 6 7.59 9 7.26 enfermedad, ya que varios de ellos,
evolucionaron a un trastorno bipolar en sus
Discusión consecutivas consultas.
Los usuarios con alguna hospitalización previa, Como indican estudios previos las admisiones
considerados como reingresos a la unidad de involuntarias fueron significativamente más
hospitalización aguda, representaron el comunes entre los usuarios frecuentes.
48,83% de los pacientes admitidos durante el
período de estudio en un año, es decir, A diferencia de estudios previos donde se
usuarios responsables de casi la mitad de los consideraban usuarios de alta frecuencia a
ingresos durante este período. Este hallazgo aquellos con por lo menos tres ingresos en el
tiene grandes implicaciones clínicas y último año, en este estudio, se incluyeron a
económicas. todos los pacientes que contaban con un
ingreso previo hospitalario, sin tomar en
El estudio encontró que los usuarios de alta cuenta el tiempo transcurrido desde dicho
frecuencia, fueron significativamente mayores ingreso, lo que hizo considerar a estos
que los usuarios no frecuentes, lo cual es usuarios como usuarios de alta frecuencia.
consistente con el consenso general.
Este estudio retrospectivo es el primer en
Los diagnósticos más frecuentes en los explorar características clínicas y
usuarios de alta frecuencia fueron los demográficas de usuarios frecuentes en una
trastornos psicóticos, entre ellos unidad de hospitalización psiquiátrica aguda en
esquizofrenia y psicosis secundaria al el país.
consumo de sustancias, seguidos de los
trastornos afectivos, principalmente trastorno Fortalezas y limitaciones
bipolar, hallazgos prácticamente similares a los
reportados en artículos previos, siendo Una de las fortalezas de este estudio, fueron
consistentes en que la esquizofrenia es el gran tamaño de la muestra y las
considerada como factor de riesgo para el características de la misma, la cual se obtuvo
numero de reingresos hospitalarios. del seguimiento durante todo un año de todos
los ingresos a la unidad de agudos del hospital
psiquiátrico, tomando en cuenta la gran
demanda con respecto a servicios de salud
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