Page 12 - virtaa ajassa 6_6

12 virtaaajassa.fi 6.6.2018 n:o 6

SOTE OSA 1

MAAKUNTAHALLINTO TULEE

VAI TULEEKO?
VIITAPIRU

uomi astuu vuo- tamäärällä oltaisiin pärjät- täjät tulevat suurista kun- lähtökohtaisina tavoitteina tiin, niin, että yhteistyö ja tumattomien on vaikeaa
den 2019 alussa tai ty. Kyse lienee politiikasta, nista. Miten tamperelai- on ollut integroida sosiaa- moniammatillinen toimin- päästä ehdolle maakunta-
Smyöhemmin maa- jossa keskusta sai tahtonsa nen maakuntavaltuutettu li- ja terveyspalvelut, taata ta onnistuu vaaleissa vaalilainsäädän-
kuntahallinnon aikaan. läpi ja ilmeisesti valtansa tuntee esim. Vesilahden tai palvelujen viiveetön saa- - kaikilla alalla toimivilla nön takia.
Kunnan rooli kutistuu, ja varmistettua. Urjalan sote-todellisuutta. tavuus, sujuvuus ja tasa- on riittävät viestintä-, vuo- Tutkimusten mukaan
maakunnan rooli kasvaa. Pienissä kunnissa pelä- Soten maailmassa maa- puolisuus kustannustehok- rovaikutus- ja työelämätai- vahvoilla ovat kolmenlaiset
Maakuntavaaleissa suur- tään, että niistä lähtevät kunnat ovat suuria työl- kaasti laadusta tinkimättä. dot jo työhön tullessaan. ehdokkaat. Ensimmäisen
ten kuntien ehdokkaat siinä vaiheessa viimeiset- listäjiä. Pirkanmaan maa- Uudistusta on valmisteltu - siiloutuneisuudesta ja ryhmän muodostavat tun-
ovat vahvoilla. Osa pie- kin lähipalvelut. Pikku hil- kunnan palveluksessakin pitkään ja eri vaiheiden sektoriajattelusta päästään netut nimet, jotka keräävät
nistä kunnista jää ilman jaa käynee niin, että kaikki on jatkossa noin 22 000 kautta on päädytty varsin eroon perustehtävissä. ääniä monesta kunnasta
omaa edustajaa. Palvelu sotepalvelut voivat hävitä. työntekijää. Tällä hetkel- mittavaan muutokseen, - ammattialakeskeisyy- tai koko maakunnan alu-
paranee ja valinnanvapa- Yksityiset terveyspalvelu- lä työntekijöillä tuskin on jossa nykyinen terveyden- destä siirrytään asiakaskes- eelta. Toinen ryhmä ovat
us kasvaa, kun maakunnat yritykset tuskin kiiruhtavat selvää käsitystä tulevai- huollon ja sosiaalipalvelu- keisyyteen. tiettyjen teemojen ympä-
ottavat kunnilta ohjat sosi- avaamaan vastaanottojaan suudestaan. Joitain kartoi- jen järjestelmä muuttuu Palvelujärjestelmän muu- rille keskittyvät ehdokkaat,
aali- ja terveyspalveluissa. pieniin kuntakeskuksiin. tusta on tiettävästi tehty kokonaan ja jossa osin tos varsinkin alkuvaihees- esimerkiksi sosiaali- ja ter-
Näinhän maan hallitus on Todennäköisesti käy niin, mm. siitä, mitä palveluita samalla aiemmin toteutu- sa vaikeuttaa asiakkaiden veydenhuollon asiantun-
meille luvannut. On myös että kerran kaksi viikos- ja minkälaisia työntekijöi- matta jäänyt kuntauudis- selviytymistä ja erityisesti tijat ja ammattilaiset. Hei-
luvattu, että sosiaali- ja ter- sa saattaa kirkonkylissä tä kuntien palveluissa on, tus toteutetaan. monien palvelujen tarvit- dän vastapainonaan ovat
veystoimen kustannukset jatkossa päästä lääkäriin. on selvitetty koulutuksia ja Tulevan uudistuksen sijat kaipaavat ohjausta, ehdokkaat, jotka keskitty-
saadaan vähitellen hallin- Esimerkiksi pienen Vesi- erityisosaamisia. lainsäädäntö on vielä kes- jotta palvelujen saanti su- vät selkeästi paikallisiin ky-
taan ja jopa putoamaan. lahden kunnan kirkonkylän Mitä oikein ken, mutta tässä vaihees- juisi tarvetta vastaavasti ja symyksiin ja erottuvat sillä.
Uskokoon ken tahtoo. terveysasemalle on keski- tapahtuu vuonna sa näyttää ilmeiseltä, että oikea-aikaisesti ja toisaalta Kansanedustajat haluavat
Suomeen muodostetaan tetty myös kunnan sosiaa- maa jaetaan 18 maakun- resurssien käyttö olisi opti- todennäköisesti vaikuttaa
vuonna 2019 kaikkiaan 18 lipalvelut, hammashoito 2019? taan, joiden vastuulle sote- maalista. myös maakuntatasolla.
hallinnollista maakuntaa. ja neuvolapalvelut. Sote:n Tekeillä oleva sosiaali- ja palvelut siirtyvät. Kuntien Maakuntahallinto Lähtökohtaisesti uudet
Onko tämä rakenne hyvä ja toimesta tämä rakenne terveyspalvelujen uudis- tehtävät toisaalta vähene- lisää demokratia- päätöksentekijät eivät ole
toimiva, siitä on käyty kii- varsin todennäköisesti ha- tus on yksi tämän alan vät merkittävästi, vaikka kuntien edustajia vaan
vasta keskustelua julkisuu- jotetaan. suurimmista palvelu- ja esimerkiksi hyvinvointi, vajetta ja mutkistaa äänestäjien valitsemia eh-
dessa. Moni katsoo, että Todennäköistä on, että hallintorakenteiden uudis- varhaiskasvatus ja koulu- palvelujen dokkaita, jotka edustavat
pienemmälläkin maakun- maakuntahallinnon päät- tuksista kautta aikojen. Sen toimi jäävätkin kunnille. rahoitusta? koko maakuntaa.
Kyseessä on mammutti- Sote-uudistuksen rinnal- Maakuntavaltuuston
mainen organisaatioiden, la valmistellaan Suomen tärkein tehtävä on laatia
rakenteiden, rahoitusten, mittavinta hallinnon uu- maakuntastrategia, jota
vastuiden, tilaajien, tuotta- distusta, jonka sisällöstä voisi verrata pormestarioh-
jien ja valinnan vapauden kansalaisilla on tietoa vielä jelmaan tai kuntastrategi-
muuttaminen, jossa on vähemmän kuin sotesta. aan. Maakuntastrategialla
mukana sekä julkinen että Suomeen perustetaan 18 on kolme perustehtävää:
yksityissektori.
Sen pitää ensinnäkin ker-
Kaikki jotkut hyvinkin tärkeät itsehallinnollista maakun- toa, mitkä ovat maakunnan
On ymmärrettävää, että
taa vuoden 2019 alussa.
tavoitteet ja kehityksen
asiat ovat jääneet vähem- Samalla merkittävä osa painopisteet, mitä maa-
kuntien päätösvallasta siir-
rakentamisen mälle huomiolle. Tällaisia tyy maakunnille. päätökset kunta haluaa olla. Toinen
asioita ovat mm. asiakas
osa kuvaa, mitä maakunta
Maakunnan
tuossa muuttuneessa pal-
veluorganisaatiossa, tai tehdään maakuntavaltuus- tekee: miten maakunta ai-
koo omilla toimillaan vai-
toissa, joihin valitaan jä-
koneet toimintaan osallistuvien seniä maakunnan asukas- kuttaa siihen, että asetetut
sosiaali- ja terveysalan
tavoitteet
saavutetaan.
sekä johtamisen ammat- määrän mukaan. Kolmas maakuntastrategi-
Maakuntavaltuustossa
tilaisten osaamisen muu- jäsenet ryhmittäytyvät an ydinkohta on palvelulu-
kivijalasta harjaan. tostarve sekä koulutus ja valtuustoryhmiksi puolue- paus, jonka se antaa maa-
kuntalaisille
esimerkiksi
tutkimus. Hypoteesina voi-
taneen painottaa, että ellei lähtöisesti samaan tapaan sosiaali- ja terveyspalvelui-
kuin kunnanvaltuustoissa.
toimintaan osallistuvien Puolueet katsovat, minkä den osalta: korostetaanko
ammattilaisten osaaminen ryhmien tavoitteet sopi- läheisyyttä, sujuvia hoito-
Paikallisesta ja asenteet muutu, ei toi- vat yhteen ja liittoutuvat ketjuja, nopeata hoitoon
mintakaan muutu, vaikka
pääsyä vai jotain muuta.
keskenään varmistaakseen
organisaatioita muutettai-
siin. Vaarana on, että eri valtuuston enemmistön
tuen ja omien tavoitteiden-
konevuokraamosta ammattiryhmien varsin sa läpimenon.
tiukkarajaiset tehtävät siir-
Pirkanmaalla
vaalipiiri-
tyvät sellaisenaan uudis- nä on Pirkanmaa ja Kuh-
tettuun organisaatioon. moinen, joka liittyy osaksi
Mitä tulee osata? Aina- Pirkanmaata vuoden 2019
kin seuraavia asioita on pi- alusta. Puolueet asetta-
detty Soten onnistumisen vat ehdokkaat ja tekevät
edellytyksinä: listansa, äänestäjät mää-
- kaikki alalla työskentele- räävät vaaliuurnilla heidän
Korentinkatu 2 Valkeakoski vät tuntevat Sote – palve- järjestyksensä. Puoleen
lujärjestelmän ja sen toi-
Jani Hoivala 040-735 2917 minnan listalla saa olla ehdokkai-
ta 1,5-kertainen määrä
- ammattilaiset ovat pe-
Sami Leinonen 040-350 6349 rehtyneet muiden alan am- valtuuston paikkalukuun Hannu Viitaniemi
nähden eli 118–119 eh-
mattilaisten tehtäväkent- dokasta. Puolueisiin sitou-