Page 90 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Hedefler

Göstergelerin özelliğine göre farklılık göstermektedir.

Standart Gereklilikleri

Göstergelerin Belirlenmesi
» Hastanede, kalitenin sürekli iyileştirilmesini sağlamak amacı ile idari,
finansal ve tıbbi süreçler başta olmak üzere hizmet sunumuna yönelik
süreçlerin performansı ölçülmeli ve izlenmelidir.
» Bu süreçlere yönelik gerçekleştirilecek performans ölçümü kapsamın-
da göstergeler belirlenmelidir.
» Belirlenen göstergeler ölçülebilir, izlenebilir, hastane misyon, vizyon,
hedefleri ve değerleri ile uyumlu olmalıdır.
Performans Ölçümü ve Kalite İyileştirme
Gösterge Kartları
Belirlenen göstergelere ilişkin gösterge kartları hazırlanmalıdır. Gösterge
kartlarında asgari aşağıdaki bilgiler yer almalıdır:

» Göstergenin kısa tanımı
» İzlenme gerekçesi
» İlişkili Olduğu Süreç
» Hesaplama Yöntemi/Formülü

» Hedef Değer
» Veri Kaynağı
» Veri Toplama Periyodu

» Veri Analiz Periyodu
» Göstergeye ilişkin verilerin toplanması, izlenmesi, değerlendirilmesi ve
analizinden sorumlu kişiler
» Sonuçların kimlerle paylaşılacağı
» Göstergeye ilişkin dikkat edilecek özel durumlar

76