Page 12 -
P. 12
SONUÇ VERME SÜRELERİ(örneklerin laboratuvara kabulünden sonra)
Biyokimya:1,5 saat
Hormon: 2 Saat
Gaitada Gizli Kan: 30 dakika
Hb A1c: 2 Saat
Idrar Tetkiki: 30 dakika
ASO- CRP- RF :1,5 saat
Rutin Tetkikler: 3 saat (Biyokimya.hormon.ASO, CRP, RP.TİT, HbA1c, GGK)
Kurum Dışı Tetkikler: kurum Dışı 15 gün sonra verilir.
Teknik arızalardan dolayı sonuç verme sürelerinde değişiklik olabilir.
FİZYOLOJİK FAKTÖRLER
POSTİR:
Yatar pozisyondan ayağa kalkmak veya dikilmekle ile kan hacmi %10 azahr. Bu azalış proteinsiz plazmanın
damar dışına kaçması sonucu meydana gelir. Bu durumda özellikle enzimleri ve protein yapıdaki hormonları
içeren tam protein konsantrasyonları, ilaçlar, kalsiyum ve bilirubin gibi kısmen proteinlere bağlanarak
taşınan möleküllerin konsantrasyonu geçici olarak artar.
Ayakta durma pozisyonunda veya yatar halden ayağa kalkmada katekolaminler, aldesteron, renin ve
antidiüretik hormon salgısı uyarılır. Bu hormonlann kan konsantrasyonu birkaç kat artabilir. Glomerüler
filtrasyon hızı ve idrar oluşumu azalir. İdrara çıkan sodyum,potasyum, HCO3 miktan azalır, idrar PH' sl
azalır.
Uzayan yatak istirahatlerinde protein miktan 0,5 gldl, albumin miktan 0,3 g/dl azalabilir. Serum AST, ALT
CK miktan düşer. Potasyum miktan 0,5 mmol/L kadar düşebilir.
EGZERSIZ:
Aktivitenin süresi ve şiddetine bağlıdır. Pirüvat, Laktat, AST, CK, Ürik asit transferinin serum
miktan artar.
On dakikalık ağır ekzersiz ile renin aktivite %400 artabilir. Kortizol, aldesteron, prolaktin ve
katekolamin artar. Hematüri ve proteinüri oluşur.
Atletler ve antremanlı sporcularda istirahat halinde bile üre, ürat, kreatin ve troksin seviyesi normal
kişilerden yüksektir.
Fiziksel ekzersiz ile HDL-K artar, Total ve LDL kolesterol azalır. Trigliserit seviyesi 20 mgldl
azalabilir, fakat serbest yağ asitleri seviyesi artar.
SİRKADİYEN RİTİMLER:
o Bir çok maddenin vucut sıvılarındaki miktarı gün boyunca değişiklik gösterir. Postür, fiziksel
aktivite, diyet, stres, gün ışığı, karanlık, uyku, uykusuzluk gibi faktörlere bağlı.
o TSH seviyesi sabah 02-04 arası en yüksek, 18-22 arası en düşük seviyededir (fark yaklaşık %50),
tiroksin seviyeside benzer durum gösterir. Glukoz tolerans testinde öğleden sonra kan glukoz düzeyi
sabahtan yüksektir. Serum demir düzeyi sabah ile öğleden sonrası arası %50 değişir. Potasyum
seviyesi öğleden sonra sabaha göre 1 mmol/l düşebilir.
o Uykunun ilk anlarmda GH en yüksek seviyededir. Insulin seviyesi sabahleyin günün geç saatlerine
göre yüksektir. Kortizol düzeyi sabah 6-8 arası en yüksek seviyededir. Gece serum fosfat düzeyi gün
içine oranları %30 yüksektir. Gece kreatinin klirensi %10 cıvarında azalır. Kalsiyum ve
magnezyumun itrahı gece en yüksekken sodyum ve potasyumun itrahı öğle saatlerinde en yüksek
görülür.
Doküman No :BL.RH.02- Yayın Tarihi :01.07.2011- Revizyon No : 03 - Revizyon Tarihi: 23.01.2017 – Sayfa No : 11