Page 25 - BAHAN AJAR

yang spesifik terhadap antigen di permukaan serbuk polen (Gambar 2.10). Beberapa dari

antibodi ini melekat dengan menggunakan bagian dasarnya ke sel tiang dalam jaringan ikat.
Gambar 2.10 Sel tiang, IgE, dan respon alergi

Belakangan, ketika serbuk polen kembali memasuki tubuh, serbuk polen tersebut melekat
ke situs pengikatan antigen IgE di permukaan sel tiang. Interaksi dengan serbuk polen yang

besar akan menaut-silangkan molekul-molekul IgE yang bersebelahan, sehingga
menginduksi sel tiang untuk melepaskan histamin dan agen-agen peradangan yang lain dari

granula (vesikel), suatu proses yang disebut degranulasi (degranulation). Ingatlah kembali

bahwa histamin menyebabkan dilatasi dan permeabilitas pembuluh darah kecil yang
ditingkatkan. Perubahan-perubahan vaskular semacam itu memunculkan gejala-gejala alergi

yang khas: bersin-bersin, hidung berair, mata berair, dan kontraksi otot polos yang dapat

menyebabkan kesulitan bernapas. Obat-obatan yang disebut antihistamin mengurangi gejala-
gejala alergi (dan inflamasi) dengan memblokir reseptor untuk histamin.

Respons alergi yang akut terkadang menyebabkan syok anafilaktik (anaphylactic shock),
reaksi seluruh tubuh yang mengancam jiwa dan dapat terjadi dalam beberapa detik setelah

paparan terhadap suatu alergen. Syok anafilaktik berkembang ketika degranulasi sel tiang
yang menyebar akan memicu dilatasi pembuluh darah perifer secara tiba- tiba, sehingga

menyebabkan penurunan tekanan darah secara mendadak. Kematian bisa terjadi dalam

beberapa menit. Respons alergi terhadap bisa lebah atau penisilin dapat menyebabkan syok
anafilaktik pada orang-orang yang sangat alergi terhadap zat-zat ini. Serupa dengan itu,

orang-orang yang sangat alergi terhadap kacang, ikan, atau makanan lain dapat meninggal
karena menelan sedikit saja alergen-alergen ini. Orang-orang dengan hipersensitivitas yang

parah seringkali membawa alat suntik berisi hormon epinefrin, yang melawan respons alergi
ini.

2. Penyakit-penyakit Autoimun

Pada beberapa orang, sistem kekebalan menyerang molekul-molekul tertentu dalam
tubuh, menyebabkan penyakit autoimun (autoimmune disease). Hilangnya toleransi-diri

ini dapat hadir dalam berbagai bentuk. Dalam eritematosus lupus sistemik (systemic lupus

erythematosus), sering disebut lupus, sistem kekebalan menghasilkan menyerang histon dan
DNA yang dilepaskan melalui pemecahan normal sel-sel tubuh. Antibodi-antibodi yang

reaktif terhadap diri sendiri ini menyebabkan ruam-ruam kulit, demam, artritis, dan
gangguan ginjal. Penyakit autoimun yang diperantarai antibodi lainnya, artritis rematoid

(rheumatoid arthritis). Menyebabkan kerusakan dan inflamasi yang menyakitkan di kartilago
dan tulang-tulang persendian (Gambar 2.11). Pada diabetes melitus Tipe 1, sel-sel beta