Page 117 - PANDUAN PRAKTIKUM KEPERAWATAN MATERNITAS
P. 117

6.  Perineum     (tanda    redness,     echimosis,     odema,     discharge,
                  approxtimation – REEDA).
               7.  Keluhan dan lokasi nyeri.
               8.  Terapi  IV:  jenis  cairan  dan  jumlah  tetesan,  medikasi  tambahan,
                  kulit di sekitar pemasangan IV line.
               9.  Urine  output:  waktu  terakhir  berkemih,  kondisi  kateter  bila
                  terpasang, warna, karakteristik, dan jumlah urine.
               10. Insisi abdomen (SC) bila ada.
               11. Tingkat  kelelahan,  kemapuan  pergerakan  ektremitas,  tanda
                  Homan, pergerakan lutut pada ibu pasca – anestesi.

              Pengkajian  awal  tersebut  untuk  memastikan  kondisi  ibu  dalam
              keadaan  stabil.  Selain  informasi  tersebut,  perlu  juga  digali  informasi
              pelengkap yang meliputi:

               1.  Kehamilan, paritas.
               2.  Waktu dan jenis persalinan (termasuk vacuum, forceps, dan lain –
                  lain).
               3.  Anestesi atau terapi selama persalinan.
               4.  Riwayat  medis  dan  pembedahan,  seperti  DM,  penyakit  jantung,
                  dan hipertensi.
               5.  Terapi medis rutin dan alasan penggunaan obat tertentu.
               6.  Makanan dan riwayat alergi.
               7.  Metode pemberian makanan pada bayi.
               8.  Kondisi kesehatan bayi
               9.  Tes laboraturium bila perlu.

              Diagnosis Keperawatan

              Diagnosis  keperawatan  yang  mungkin  muncul  pada  kondisi  post
              partum antara lain sebagai berikut.


               1.  Nyeri dan ketidaknyamanan.
               2.  Kelelahan dan kelemahan fisik.
               3.  Perubahan pola eliminasi.
               4.  Devisit volume cairan.
               5.  Resiko injuri.

                                                      Panduan Praktik Laboratorium | 110
   112   113   114   115   116   117   118   119   120   121   122