Page 86 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

68 Sağlıkta Kalite ve Akreditasyon Daire Başkanlığı

Kurumsal Hizmetler Kod Standart 1

Hastane faaliyetlerinin tamamını kapsayacak şekilde
bir organizasyon yapısı oluşturulmalıdır.
KKU01
Rehberlik
Çekirdek
Organizasyon yapısı, kurumun amaç ve hedeflerine ulaşmasını
sağlayacak şekilde tasarlanmalı ve hastane faaliyetlerinin tama-
mını kapsamalıdır.

Kod Değerlendirme Ölçütü
Organizasyon yapısında en üst yönetim kademesinden en alt
birime kadar dikey ve yatay tüm ilişkiler tanımlanmalıdır.
Organizasyon yapısı ile ilgili asgari aşağıdaki konular tanımlan-
KKU01.01 malıdır:
o Sorumluluk ve ilişkiler
o Dikey ve yatay koordinasyon ve entegrasyon noktaları
o Gerektiğinde yetki devrinin nasıl yapılacağı

Hastane organizasyon yapısını ve sorumluluk alanlarını göste-
KKU01.02
ren bir organizasyon şeması oluşturulmalıdır.

Kod Standart 2

Organizasyon yapısı kapsamında tüm birimlerin ve çalı-
KKU02
şanların görev, yetki ve sorumlulukları tanımlanmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü

Görev tanımları, kapsayıcı ve net bir biçimde oluşturulmalı ve
birimler arası ilişkileri de içerecek şekilde düzenlenmelidir.
Görev tanımları asgari aşağıdaki hususları içermelidir:
o Birim
o Görev Adı
KKU02.01 o Amir ve Üst Amirler
o Görev Devri (herhangi bir nedenle görevinde olmadığı du-
rumlarda, görevlerini yerine getirecek kişilerin belirlenmesi)
o Görev Amacı
o Temel İş ve Sorumluluklar
o Yetkiler

Birim ve kişilere verilen yetki ile sorumluluk arasında uyum ol-
KKU02.02
malıdır.