Page 87 - Chiang rai medical journal

นิพนธ์ต้นฉบับ
ระดับความเหนื่อยและความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายของผู้ปุวย
ที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์

ระดับความเหนื่อยและความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายของผู้ป่วย
ที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์

รุ่งทิวา สุริยะ วท.บ.,ศษ.ม.* , วนัชพร จอมกัน วท.บ.*, สุภาพ คอนสวรรณ์ วท.บ.*, ไพจิตรา พรหมวิชัย วท.บ.*

บทคัดย่อ

ความเป็นมา
โรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ เป็นสาเหตุการตายอันดับต้นของประเทศไทย ผู้ปุวย

ที่จ าเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหัวใจมีจ านวนเพิ่มมากขึ้น การดูแลผู้ปุวยด้านการฟื้นฟู

หัวใจจึงมีความส าคัญโดยมีเปูาหมายเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนและผู้ปุวยสามารถท ากิจวัตร

ประจ าวันได้ดีขึ้นและใกล้เคียงปกติ รวมถึงสามารถกลับไปท างานได้ แต่ยังไม่ได้มีการศึกษาใด
รายงานถึงความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายก่อนและหลังผ่าตัดรวมถึงเรื่องระดับความ

เหนื่อยในผู้ปุวยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ

วัตถุประสงค์
เพื่อรายงานระดับความเหนื่อยและความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายของผู้ปุวยที่
ได้รับการผ่าตัดหัวใจ

วิธีการศึกษา
ผู้ปุวยผ่าตัดหัวใจที่มารับการรักษาด้วยการผ่าตัด ระหว่างเดือนธันวาคม พ.ศ.2555 ถึง
พฤษภาคม พ.ศ.2556 ซึ่งมีการรวบรวมข้อมูลทั่วไป ข้อมูลทางคลินิก ระดับความเหนื่อย (Borg’s

Scale) ความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายโดยวัดจากแบบประเมิน Duke Activity Status
Index (DASI) ฉบับภาษาไทย โดยมีการประเมินระดับความเหนื่อยและความสามารถในการท า
กิจกรรมทางกาย 3 ครั้งคือ ก่อนผ่าตัด หลังผ่าตัดเมื่อย้ายมาอยู่หอผู้ปุวยสามัญและติดตาม 1-2
สัปดาห์หลังจ าหน่าย

ผลการศึกษา
ผู้ปุวยที่มารับการผ่าตัดหัวใจจ านวน 44 คน เป็นเพศชาย 21 และหญิง 23 คนโดยมี
อายุเฉลี่ย 50 ปี ส่วนใหญ่เป็นโรคลิ้นหัวใจและได้รับการผ่าตัดเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ ร้อยละ 79.5

จ านวนวันนอนโรงพยาบาลเฉลี่ย 10.0 วัน จ านวนวันที่ได้รับโปรแกรมการฟื้นฟูหัวใจเฉลี่ย
6.6 วัน เมื่อติดตาม 1-2 สัปดาห์หลังการจ าหน่ายจากโรงพยาบาล มีระดับความเหนื่อย
ที่มีแนวโน้มลดลง 1-2 ระดับ เมื่อเปรียบเทียบก่อนได้รับการผ่าตัดหัวใจ (P<0.001)และค่า
ความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายโดยรวมเฉลี่ย 4.5 METS ซึ่งเพียงพอส าหรับการท า

กิจวัตรประจ าวันที่จ าเป็น

ปีที่ ๙ ฉบับที่ ๑/๒๕๖๐ 87