Page 91 - Chiang rai medical journal
P. 91
นิพนธ์ต้นฉบับ
ระดับความเหนื่อยและความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายของผู้ปุวย
ที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
เนื่องจากความหนักเบาของการท า 2.ได้รับโปรแกรมการฟื้นฟูหัวใจของ
กิจกรรมไม่สามารถวัดได้จากอัตราการเต้นของ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
11
หัวใจเปูาหมายได้เพียงอย่างเดียว รวมถึง ซึ่งประกอบด้วย การเตรียมความพร้อมก่อน
รูปแบบของความสามารถในการท ากิจกรรมทาง การผ่าตัดหัวใจ โดยการฝึกการหายใจ
กายและกิจวัตรประจ าวันก่อนและหลังผ่าตัด การไอการบริหารปอด และการฟื้นฟูสภาพ
ในช่วงระยะเวลาสั้น เนื่องจากผู้ปุวยในจังหวัด หลังได้รับการผ่าตัดหัวใจ โดยการฝีกการ
เชียงราย อาจมีพื้นฐานทางการศึกษา วัฒนธรรม หายใจ การไอการบริหารปอด การออกก าลัง
เศรษฐกิจ สังคมที่แตกต่างจากกรุงเทพและ กายขา-แขน การเคลื่อนย้ายตัวบนเตียง
ต่างประเทศ จึงได้ท าการศึกษาครั้งนี้ขึ้น เพื่อน า รวมถึงการฝึกการท ากิจวัตรประจ าวัน และ
ผลไปปรับปรุงและพัฒนาการฟื้นฟูผู้ปุวย การยืน เดิน
โรคหัวใจต่อไป เกณฑ์การคัดออก
วัตถุประสงค์ 1. ผู้ปุวยที่มีปัญหาด้านการสื่อสาร
เพื่อรายงานระดับความเหนื่อยและ เช่น ฟังภาษาไทยไม่เข้าใจ หูหนวก ตาบอด
ความสามารถในการท ากิจกรรมทางกายของ 2. ผู้ปุวยที่ไม่สามารถยืน เดินเองได้
ผู้ปุวยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ หรือต้องใช้อุปกรณ์ในการช่วยเดิน เช่น
ประชากรและกลุ่มตัวอย่าง ผู้ปุวยอัมพาต ข้อเข่าเสื่อม
ศึกษาผู้ปุวยโรคหัวใจที่ได้รับการ 3. ผู้ปุวยที่ไม่สามารถเก็บข้อมูลได้
วินิจฉัยจากแพทย์และมารับการรักษาด้วยการ ครบทั้ง 3 ระยะ
ผ่าตัดที่โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ วิธีการศึกษา
ระหว่างเดือนธันวาคม พ.ศ.2555 ถึงพฤษภาคม ผู้ปุวยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจแบบ
พ.ศ.2556 ซึ่งการวิจัยได้รับการพิจารณาผ่าน เปิดทุกราย ได้รับ โปรแกรมการฟื้นฟูหัวใจ
การรับรองเชิงจริยธรรมในการท าวิจัยที่ (Cardiac Rehabilitation Program: CRP)
เกี่ยวข้องกับคน จากคณะกรรมการพิจารณา โดยนักกายภาพบ าบัด ตามคู่มือการฟื้นฟู
ด้านจริยธรรมในการศึกษาวิจัยทางชีวเวช ก า ร ฟื้ น ฟู ส ม ร ร ถ ภ า พ หั ว ใ จ ง า น
ศาสตร์ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ กายภาพบ าบัด โรงพยาบาลเชียงรายประชา
โดยมีเกณฑ์การคัดเลือกผู้ปุวย ดังต่อไปนี้ นุเคราะห์ ซึ่งใช้ตามแนวทางของชมรมฟื้นฟู
เกณฑ์การคัดเข้า หัวใจ สมาคมแพทย์โรคหัวใจแห่งประเทศ
11
1.ผู้ปุวยโรคเกี่ยวกับลิ้นหัวใจหรือ ไทย ตั้งแต่ก่อนผ่าตัด และติดตามผลหลัง
หลอดเลือดหัวใจที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ ผ่าตัดซึ่งประกอบด้วย
แบบเปิด (Open Heart)
ปีที่ ๙ ฉบับที่ ๑/๒๕๖๐ 91